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散寒化瘀藥的適應(yīng)證

散寒化瘀藥的適應(yīng)證:

即用溫?zé)岬乃幬锱浜匣钛偎幬?,以溫?jīng)通絡(luò)散寒化淤,驅(qū)散陰寒凝滯之邪,使經(jīng)脈舒通血活淤化。取“寒者熱之”,“血得溫則行”之義。寒為陰邪,最能收引經(jīng)脈,凝滯氣血而導(dǎo)致氣血淤滯。這里的寒凝包括兩個(gè)方面,一是外寒客絡(luò),陽(yáng)氣受困;一是脾腎陽(yáng)虛,陰寒內(nèi)生。在臨床應(yīng)用散寒活血化淤治則時(shí),應(yīng)當(dāng)分清溫經(jīng)通陽(yáng)活血通脈和補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤之法。

常用藥物:溫經(jīng)通陽(yáng)如桂枝、附子、肉桂、吳茱萸、細(xì)辛、炮姜等;補(bǔ)陽(yáng)壯火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡蘆巴、仙茅等醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;活血化淤常選性溫的川芎、當(dāng)歸、紅花、乳香、五靈脂、骨碎補(bǔ)、天仙藤、急性子、川續(xù)斷等。 方劑舉例:當(dāng)歸四逆湯,陽(yáng)和湯,右歸飲合桃紅四物湯等。

適應(yīng)證:溫經(jīng)通陽(yáng)活血化淤運(yùn)用于外寒客于脈絡(luò)之血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤表現(xiàn)外,另見局部蒼白、發(fā)涼、疼痛得熱則緩,舌淡或紫,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)或沉緊。常見于動(dòng)脈的閉塞、狹窄、或痙攣性疾病,此類疾炳早期可以上述癥狀為主。補(bǔ)陽(yáng)益火活血化淤法運(yùn)用于除有上述表現(xiàn)外尚有腹脹便溏,腰膝發(fā)冷,小便頻數(shù)或不利,陽(yáng)痿遺精,脈沉細(xì)等,常見于動(dòng)脈的狹窄或閉塞性疾病的后期,由于內(nèi)外之寒常相互影響互為因果,臨床表現(xiàn)錯(cuò)雜,應(yīng)分清主次,辨證論治,酌情配伍用藥。

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