住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施以來(lái)，足可見國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)療人才的決心和行動(dòng)力，形成性評(píng)價(jià)也稱過(guò)程評(píng)價(jià)，對(duì)規(guī)培生日常學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、所取得的成績(jī)等做出的評(píng)價(jià)，下面看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)形成性評(píng)價(jià)的作用。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是臨床醫(yī)師提高診療能力的必經(jīng)階段，是臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要過(guò)程，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后需要經(jīng)過(guò)此培訓(xùn)階段后才能成為一名合格的臨床醫(yī)師。河南省開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)不過(guò)3年，河南大學(xué)淮河醫(yī)院于2014年9月被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)為首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，培訓(xùn)時(shí)間為本科生3年、碩士生2年、博士生1年。不同于國(guó)外的教育模式，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育過(guò)于注重理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，它在醫(yī)學(xué)本科的學(xué)習(xí)中占到了五分之四，留給臨床實(shí)踐的時(shí)間不足一年，這樣培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生在臨床素質(zhì)和能力方面略顯不足。因此，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任重而道遠(yuǎn)，基地建設(shè)要與國(guó)際接軌，打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，不但需要基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過(guò)關(guān)、師資力量完善，更要注重內(nèi)涵建設(shè)，形成行之有效、與之匹配的評(píng)價(jià)機(jī)制。

那么，什么是形成性評(píng)價(jià)呢？形成性評(píng)價(jià)也稱過(guò)程評(píng)價(jià)，不同于以往的終點(diǎn)性評(píng)價(jià)，而是“對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、所取得的成績(jī)以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展” 做出的評(píng)價(jià)，是基于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過(guò)程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)。主要包括教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)、師生互評(píng)等幾種方式。在醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中采用形成性評(píng)價(jià)，能獲得更好的教學(xué)效果。迄今為止，國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育中，已經(jīng)有越來(lái)越多的形成性評(píng)價(jià)嘗試，也取得了一定的效果。在臨床帶教中，常用的形成性評(píng)價(jià)方式主要包括臨床演練評(píng)估（Min-CEX）和操作技能直接觀察評(píng)估（DOPS）。在形成性評(píng)價(jià)過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生與老師的互動(dòng)，建立有效的反饋的機(jī)制，根據(jù)不同類別的課程、每門課程或操作技能的實(shí)際情況及學(xué)生狀況的不同，采用多種評(píng)價(jià)手段和形式，給予學(xué)生一定的激勵(lì)。最后，教師需要及時(shí)對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、分析，引導(dǎo)學(xué)生改進(jìn)學(xué)習(xí)進(jìn)度，提高學(xué)習(xí)效率，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，從而形成“教學(xué)相長(zhǎng)”的良性循環(huán)。

形成性評(píng)價(jià)對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育來(lái)說(shuō)還是一個(gè)新興事物，要完全摒棄以往的終結(jié)性評(píng)價(jià)體系仍需要一個(gè)過(guò)程。這就需要我們多借鑒國(guó)內(nèi)成功教學(xué)醫(yī)院的寶貴經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合院情，逐步形成一套具我們醫(yī)院自己特色的形成性評(píng)價(jià)體系，共同促進(jìn)醫(yī)院乃至全省的住培工作穩(wěn)步發(fā)展。其意義近可以為國(guó)家培養(yǎng)一批批合格的臨床醫(yī)生，遠(yuǎn)能夠惠及子孫后代。

2016年6月底，受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派，醫(yī)務(wù)部劉紅林部長(zhǎng)和神經(jīng)病學(xué)教研室主治醫(yī)師張俊士共同前往首都北京，參加了由北京大學(xué)第一醫(yī)院舉辦的“河南省第一屆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)暨干部培訓(xùn)班”。通過(guò)這次培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，我們對(duì)住培工作的重要性有了更深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也感受到作為教學(xué)醫(yī)院和住培基地所肩負(fù)的重大責(zé)任。在培訓(xùn)中，我們更系統(tǒng)化地接觸到了Mini-CEX、DOPS等形成性評(píng)價(jià)方法，透徹的學(xué)習(xí)了PBL、CBL教學(xué)方法，并有幸親身參與了北大一院規(guī)范的教學(xué)查房過(guò)程。我們可以結(jié)合自己醫(yī)院的特點(diǎn)，以及不同層次學(xué)生的特點(diǎn)，在標(biāo)準(zhǔn)化形成性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，設(shè)置自己的評(píng)分量表及獎(jiǎng)懲機(jī)制，使住培工作管理更加規(guī)范，從而與國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先思想、先進(jìn)理念相接軌，為國(guó)家培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才。