2014臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試題68號題第一站由醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)|論壇網(wǎng)友lixiaowen86友情整理并提供，希望對廣大臨床助理醫(yī)師技能操作考試考生有幫助，希望廣大考生在臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考試中取得自己滿意的成績！

簡要病史：男性，20歲。易饑、多食、消瘦伴心悸半年門診就診。

病例分析：女性，38歲。腹痛高熱20小時(shí)?；颊?0小時(shí)前進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛，逐漸加重，隨即發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、伴惡心、嘔吐。發(fā)病以來，小便量少，色深。近期體重五明顯改變。既往“胃病”10余年，中醫(yī)藥治療。無高血壓、肝病病史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。查體：T 39.1℃，P 120次/分，R24次/分，BP 90/70mmHg .急性病容，皮膚下未出現(xiàn)血點(diǎn)和皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜黃染，甲狀腺不大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大，心率 120次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平，右上腹明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，墨菲征（±），移動性濁音（-）。雙下肢無水腫。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb130g/L，RBC ；4.3*1012/L，WBC23.1*109/L，N0.90，Plt295*109/L.尿膽紅素（+），尿膽原（-）。

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