醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師《答疑周刊》2015年第07期
【內(nèi)科護理學】
【學員提問】什么是尿三杯試驗
【答案】尿三杯試驗可以幫助判斷是否為全程血尿?;颊咴谝淮闻拍蜻^程中,收集初、中、終各段的尿液鏡檢紅細胞。初段血尿提示前尿道病變,終末血尿提示膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變,全程血尿提示膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。
【外科護理學】
【學員提問】肝葉切除術(shù)的病人為什么要吸氧3~5天?
【答案】術(shù)后常規(guī)低流量吸氧3天,因為肝臟對缺氧非常敏感,在常溫下阻斷入肝的血流超過20分鐘,將引起嚴重的血壓下降和不可逆的肝細胞缺氧壞死。
【婦科護理學】枕左前位胎頭入盆銜接時的徑線是
A.枕下前囟徑
B.枕額徑
C.雙顳徑
D.雙頂徑
E.枕頦徑
【正確答案】B
【學員提問】為什么選擇這個答案?
【解析】分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程,臨床上枕左前位置最多見。銜接:胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接。以枕額徑銜接。經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩后胎頭銜接,部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接。
【兒科護理學】
【學員提問】需要復(fù)種卡介苗的兒童應(yīng)做的特意實驗是什么實驗?應(yīng)做的主要檢查是什么?
【解析】應(yīng)做檢查是PPD試驗。
陽性反應(yīng):
1)3歲以下,尤其是1歲以下未接種卡介苗小兒,表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡愈小,活動性結(jié)核可能性愈大。
2)兒童無明顯臨床癥狀而呈陽性反應(yīng),表示受過結(jié)核感染,但不一定有活動病灶。
3)強陽性反應(yīng),表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。
4)2年之內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽,或反應(yīng)強度從原直徑<10mm增至10mm以上,且增加的幅度為6mm以上者,表示新近有感染或可能有活動性病灶。
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