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針對(duì)蛋白尿的臨床常見(jiàn)分類

2019-03-31 10:16 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了針對(duì)蛋白尿的臨床常見(jiàn)分類如下。

蛋白尿按發(fā)生機(jī)制,可分為5類:

①腎小球性蛋白尿:是最常見(jiàn)的一種蛋白尿,由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加,原尿中蛋白量超過(guò)腎小管重吸收能力所致。此種蛋白尿以分子量較小的清蛋白增多為主。

②腎小管性蛋白尿:正常腎小球可以濾過(guò)一些較清蛋白分子量小的蛋白質(zhì),而后在腎小管重吸收。當(dāng)腎小管重吸收功能下降時(shí),β2微球醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理蛋白、溶菌酶等小分子蛋白質(zhì)隨尿排出增多,但一般3個(gè)或1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12h計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn),可診斷為鏡下血尿。尿外觀呈血樣或洗肉水樣,稱肉眼血尿。血尿可由各種泌尿系統(tǒng)疾病引起,如腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、血管病變、先天畸形等,

臨床上常將血尿區(qū)分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查示:腎小球源性血尿尿中紅細(xì)胞大小形態(tài)不一,出現(xiàn)畸形紅細(xì)胞,常伴有紅細(xì)胞管型、蛋白尿等。

非腎小球源性血尿系來(lái)自腎小球以外的病變,如尿路感染、結(jié)石、腫瘤、畸形等,紅細(xì)胞大小形態(tài)均一。

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