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血栓發(fā)生后,主要的護(hù)理觀察點(diǎn)是什么?

2025-08-24 16:17 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在血栓發(fā)生后,兒科主管護(hù)師的主要護(hù)理觀察點(diǎn)包括以下幾個方面:
1. 生命體征監(jiān)測:密切注意患兒的生命體征變化,如體溫、脈搏、呼吸和血壓等。這些指標(biāo)的變化可能是血栓并發(fā)癥的早期信號。
2. 局部癥狀觀察:關(guān)注血栓形成部位的癥狀表現(xiàn),比如腫脹、疼痛、皮膚顏色改變或溫度異常等。對于下肢深靜脈血栓,要特別注意雙側(cè)肢體周徑對比測量,及時發(fā)現(xiàn)不對稱性變化。
3. 活動能力評估:評價患兒的活動能力和行走情況,觀察有無跛行、無力等癥狀出現(xiàn),并記錄其日?;顒邮芟蕹潭取?br/>4. 并發(fā)癥預(yù)警:警惕血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。注意患兒是否出現(xiàn)胸痛、氣短、咳嗽甚至咯血等情況,這些都是潛在危險信號。
5. 藥物反應(yīng)監(jiān)控:如果使用抗凝或溶栓藥物治療,需密切關(guān)注藥物副作用及療效,如出血傾向、過敏反應(yīng)等,并及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
6. 心理社會支持:提供情感上的關(guān)懷和支持,幫助患兒及其家庭應(yīng)對疾病帶來的壓力和焦慮情緒。確保他們了解病情發(fā)展過程中的正常反應(yīng)以及如何配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效管理。

通過上述幾個方面的細(xì)致觀察和記錄,可以為醫(yī)療團(tuán)隊提供更多有價值的信息,有助于及時調(diào)整治療計劃,提高治療效果。

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