對(duì)于病毒性腦膜炎的患兒，護(hù)理人員需要密切觀察以下幾個(gè)方面的癥狀變化：
1. 意識(shí)狀態(tài)的變化：包括是否出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)水平下降的情況。
2. 發(fā)熱情況：注意體溫的變化趨勢(shì)，是否有高熱不退或反復(fù)發(fā)熱的現(xiàn)象。
3. 頭痛程度：了解患兒頭痛的程度和性質(zhì)，以及頭痛是否隨體位改變而加劇。
4. 嘔吐情況：觀察有無(wú)噴射性嘔吐及嘔吐的頻率、量等特征。
5. 頸部強(qiáng)直和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如頸部抵抗感（Kernig征陽(yáng)性）、Brudzinski征陽(yáng)性等，這些可能是腦膜刺激的表現(xiàn)。同時(shí)注意患兒是否出現(xiàn)抽搐、肢體無(wú)力等異常神經(jīng)體征。
6. 皮膚黏膜狀況：檢查有無(wú)皮疹或瘀點(diǎn)出現(xiàn)，這可能提示某些特定類(lèi)型的病毒感染。
7. 呼吸情況：監(jiān)測(cè)呼吸頻率和模式的變化，警惕可能出現(xiàn)的呼吸衰竭跡象。
8. 脫水與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)：觀察患兒是否有脫水的表現(xiàn)（如口唇干燥、尿量減少），以及進(jìn)食情況如何。
9. 心理行為反應(yīng)：注意孩子的心理情緒變化，如煩躁不安、哭鬧不止等非典型表現(xiàn)也應(yīng)引起重視。

以上各項(xiàng)指標(biāo)都需要定期記錄，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)任何異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理過(guò)程中要保持耐心和細(xì)心，給予患兒充分的關(guān)懷和支持。