判斷有機磷中毒的輕重程度，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及暴露史。有機磷中毒根據(jù)嚴(yán)重程度可以分為輕度、中度和重度。
1. 輕度中毒：患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、多汗、視力模糊等癥狀。瞳孔可能縮小但對光反應(yīng)存在，呼吸困難不明顯，肌顫輕微或無。膽堿酯酶活性下降至正常值的50%-70%左右。
2. 中度中毒：除了上述輕度中毒的癥狀外，還可能出現(xiàn)胸悶、氣短、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀；瞳孔縮小且對光反應(yīng)遲鈍；肌肉震顫明顯但無全身性強直性抽搐。膽堿酯酶活性下降至正常值的30%-50%。
3. 重度中毒：患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、肺水腫、昏迷、大小便失禁等癥狀，甚至導(dǎo)致循環(huán)衰竭和死亡。瞳孔極度縮小呈針尖樣，對光反應(yīng)消失；肌肉強直性抽搐或癱瘓。膽堿酯酶活性降至正常值的30%以下。

在實際工作中，醫(yī)生會結(jié)合患者的具體情況綜合評估其中毒程度，并及時給予相應(yīng)的治療措施。例如，使用阿托品和解磷定等藥物進(jìn)行救治，同時密切監(jiān)測生命體征變化及實驗室指標(biāo)的變化趨勢，以調(diào)整治療方案。