感染性休克的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
感染性休克是一種嚴(yán)重的全身反應(yīng),通常由細(xì)菌、病毒或其他微生物引起的感染導(dǎo)致。其主要臨床表現(xiàn)包括:
1. 血流動(dòng)力學(xué)改變:表現(xiàn)為低血壓,即成人收縮壓低于90mmHg或兒童低于同年齡組正常值的第五百分位數(shù);心率加快。
2. 組織灌注不足的表現(xiàn):如皮膚濕冷、蒼白或出現(xiàn)花斑,毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)(通常超過(guò)2秒),尿量減少(成人<0.5ml/kg/h,兒童<1ml/kg/h)等。
3. 意識(shí)狀態(tài)改變:患者可能出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡甚至昏迷等情況。
4. 呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸急促或困難,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)。
5. 腎功能損害:表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血肌酐升高等。
6. 凝血障礙:如彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的表現(xiàn),包括出血傾向和多部位出血等。
7. 其他器官功能受損:比如肝臟損傷(轉(zhuǎn)氨酶升高)、胃腸功能障礙(腹脹、嘔吐)等。
8. 發(fā)熱或體溫不升:感染初期常有發(fā)熱現(xiàn)象,但嚴(yán)重休克時(shí)可能出現(xiàn)體溫下降。
以上是感染性休克常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但在不同患者身上可能有所差異。早期識(shí)別和及時(shí)治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。
1. 血流動(dòng)力學(xué)改變:表現(xiàn)為低血壓,即成人收縮壓低于90mmHg或兒童低于同年齡組正常值的第五百分位數(shù);心率加快。
2. 組織灌注不足的表現(xiàn):如皮膚濕冷、蒼白或出現(xiàn)花斑,毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)(通常超過(guò)2秒),尿量減少(成人<0.5ml/kg/h,兒童<1ml/kg/h)等。
3. 意識(shí)狀態(tài)改變:患者可能出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡甚至昏迷等情況。
4. 呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸急促或困難,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)。
5. 腎功能損害:表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血肌酐升高等。
6. 凝血障礙:如彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的表現(xiàn),包括出血傾向和多部位出血等。
7. 其他器官功能受損:比如肝臟損傷(轉(zhuǎn)氨酶升高)、胃腸功能障礙(腹脹、嘔吐)等。
8. 發(fā)熱或體溫不升:感染初期常有發(fā)熱現(xiàn)象,但嚴(yán)重休克時(shí)可能出現(xiàn)體溫下降。
以上是感染性休克常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但在不同患者身上可能有所差異。早期識(shí)別和及時(shí)治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。
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