甲狀腺功能減退，也稱為甲減，是一種由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過少所導(dǎo)致的疾病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要涉及以下幾個(gè)方面：
1. 甲狀腺自身因素：最常見的是自身免疫性甲狀腺炎（如橋本?。礄C(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將甲狀腺組織視為外來物質(zhì)進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致甲狀腺功能受損，無法正常產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素。
2. 碘代謝異常：碘是合成甲狀腺激素的重要原料，當(dāng)人體攝入過多或過少時(shí)都會(huì)影響到甲狀腺的功能。比如長(zhǎng)期缺碘可引起地方性甲狀腺腫大和甲減；而某些藥物（如鋰鹽）可能干擾碘的利用過程，從而引發(fā)甲減。
3. 垂體-下丘腦軸功能障礙：甲狀腺激素的分泌受垂體前葉分泌的促甲狀腺激素(TSH)調(diào)節(jié)，而TSH又受到下丘腦釋放的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)調(diào)控。如果這個(gè)軸的功能出現(xiàn)異常（如垂體瘤、下丘腦病變等），則可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平下降。
4. 甲狀腺破壞或切除：手術(shù)后殘留甲狀腺組織不足或者放射性碘治療過度也會(huì)造成甲減。
5. 遺傳因素：少數(shù)情況下，遺傳缺陷可導(dǎo)致先天性甲狀腺發(fā)育不良或酶缺乏癥（如脫碘酶活性降低），這些都可能引起新生兒甲減。
6. 藥物影響：某些藥物如抗甲狀腺藥、胺碘酮等可以抑制甲狀腺激素的合成與釋放，長(zhǎng)期使用有可能誘發(fā)或加重甲減癥狀。
7. 其他因素：包括年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的功能衰退、感染（特別是病毒性感染）、營(yíng)養(yǎng)不良等因素也可能在一定程度上促進(jìn)甲減的發(fā)生發(fā)展。