兒童急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)是什么?
兒童急性腎衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是一種常見(jiàn)的兒科急癥,其臨床表現(xiàn)多樣,可以從輕微的癥狀到嚴(yán)重的全身性并發(fā)癥。主要的臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面:
1. 尿量改變:尿量減少是AKI最常見(jiàn)的早期癥狀之一,但也有少數(shù)患者表現(xiàn)為多尿。
2. 水腫:由于腎臟排泄功能下降導(dǎo)致水分在體內(nèi)積聚,常首先出現(xiàn)在眼瞼、面部等部位,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。
3. 高血壓:腎小球?yàn)V過(guò)率降低引起水鈉潴留,進(jìn)而引發(fā)高血壓。兒童患者可能無(wú)明顯不適感,但在體檢中可以發(fā)現(xiàn)血壓升高。
4. 電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào):如高鉀血癥、低鈉血癥等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心律失常甚至心臟停搏;代謝性酸中毒也是常見(jiàn)問(wèn)題之一。
5. 消化系統(tǒng)癥狀:惡心嘔吐、食欲不振等癥狀較為普遍,重者可能出現(xiàn)消化道出血。
6. 神經(jīng)精神癥狀:頭痛、嗜睡或煩躁不安等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。
7. 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:長(zhǎng)期慢性腎功能損害會(huì)影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
8. 其他非特異性表現(xiàn):如乏力、體重增加、皮膚瘙癢等。
需要注意的是,并不是所有急性腎衰竭患兒都會(huì)出現(xiàn)上述全部癥狀,具體病情需結(jié)合臨床檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑孩子患有急性腎衰竭,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
1. 尿量改變:尿量減少是AKI最常見(jiàn)的早期癥狀之一,但也有少數(shù)患者表現(xiàn)為多尿。
2. 水腫:由于腎臟排泄功能下降導(dǎo)致水分在體內(nèi)積聚,常首先出現(xiàn)在眼瞼、面部等部位,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。
3. 高血壓:腎小球?yàn)V過(guò)率降低引起水鈉潴留,進(jìn)而引發(fā)高血壓。兒童患者可能無(wú)明顯不適感,但在體檢中可以發(fā)現(xiàn)血壓升高。
4. 電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào):如高鉀血癥、低鈉血癥等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心律失常甚至心臟停搏;代謝性酸中毒也是常見(jiàn)問(wèn)題之一。
5. 消化系統(tǒng)癥狀:惡心嘔吐、食欲不振等癥狀較為普遍,重者可能出現(xiàn)消化道出血。
6. 神經(jīng)精神癥狀:頭痛、嗜睡或煩躁不安等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。
7. 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:長(zhǎng)期慢性腎功能損害會(huì)影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
8. 其他非特異性表現(xiàn):如乏力、體重增加、皮膚瘙癢等。
需要注意的是,并不是所有急性腎衰竭患兒都會(huì)出現(xiàn)上述全部癥狀,具體病情需結(jié)合臨床檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑孩子患有急性腎衰竭,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
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