急性腹膜炎是一種嚴(yán)重的腹部疾病，其主要特征是腹膜（覆蓋在腹腔內(nèi)壁和臟器表面的一層薄膜）發(fā)生炎癥。這種炎癥可以由多種原因引起，包括但不限于細(xì)菌感染、化學(xué)性刺激或物理損傷等。急性腹膜炎的病理生理變化主要包括以下幾個方面：
1. 腹膜充血水腫：由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和通透性增加，使得液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙，造成腹膜區(qū)域出現(xiàn)明顯的充血和水腫現(xiàn)象。
2. 纖維蛋白沉積與膿液形成：隨著病情的發(fā)展，在炎癥部位會有大量的白細(xì)胞聚集，并釋放各種酶類物質(zhì)，促進(jìn)纖維蛋白的生成。這些纖維蛋白會逐漸沉積在腹膜表面，同時伴有炎性滲出物（如膿汁）的積聚。
3. 腹腔內(nèi)壓增高：由于上述原因?qū)е麓罅恳后w和固體成分在腹腔內(nèi)的積聚，可引起腹腔內(nèi)壓力升高，進(jìn)而影響到血液循環(huán)及呼吸功能。
4. 水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)：炎癥反應(yīng)過程中可能會出現(xiàn)脫水、低鈉血癥等水電解質(zhì)失衡問題；同時由于代謝產(chǎn)物的積累，可能引發(fā)代謝性酸中毒等癥狀。
5. 全身感染性反應(yīng)：重癥患者可能出現(xiàn)全身性的炎癥反應(yīng)綜合癥（SIRS），表現(xiàn)為發(fā)熱、心跳加快、呼吸急促等癥狀。在嚴(yán)重情況下，還可能導(dǎo)致多器官功能障礙或衰竭。

以上即為急性腹膜炎的主要病理生理變化，了解這些變化有助于臨床診斷和治療方案的制定。