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破傷風(fēng)痙攣發(fā)作有何特點?

2025-05-21 15:01 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素引起的一種急性疾病,其特征性的臨床表現(xiàn)是肌肉強直和陣發(fā)性痙攣。破傷風(fēng)痙攣發(fā)作的特點主要包括:
1. 肌肉緊張與強直:患者會出現(xiàn)持續(xù)的肌肉僵硬,這是由于脊髓前角細(xì)胞或腦干運動神經(jīng)元受到刺激所致。
2. 陣發(fā)性肌群抽搐:在肌肉強直的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)短暫而劇烈的陣發(fā)性痙攣。這些痙攣通常從頭頸部開始,逐漸向下蔓延至背部、腹部乃至四肢。
3. 角弓反張姿態(tài):由于軀干和脊柱肌肉強烈收縮,患者可能會呈現(xiàn)典型的角弓反張姿勢(即身體呈弓形向后彎曲)。
4. 牙關(guān)緊閉與苦笑面容:面部肌肉受累時會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、眉間皺紋加深以及嘴角上翹等表現(xiàn),形成所謂的“苦笑”面容。
5. 吞咽困難和呼吸障礙:咽喉部及胸部肌肉痙攣可導(dǎo)致吞咽困難甚至窒息;膈肌和肋間肌的痙攣則可能引起呼吸窘迫或暫停。
6. 對刺激敏感:輕微的聲音、光線變化、觸碰等外界刺激均能誘發(fā)或加劇患者的痙攣癥狀。
7. 發(fā)作無規(guī)律性:破傷風(fēng)痙攣發(fā)作往往沒有固定的時間間隔,且持續(xù)時間不一,短者數(shù)秒,長者可達數(shù)分鐘。
8. 病程進展快:未經(jīng)治療的情況下,病情可迅速惡化,甚至威脅生命。

護理過程中需密切觀察患者的生命體征變化,并采取有效的防護措施以減少刺激因素,同時給予必要的支持治療和對癥處理。

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