腸外營養(yǎng)可能引發(fā)哪些常見并發(fā)癥?
腸外營養(yǎng),即通過靜脈途徑提供人體所需的全部或部分營養(yǎng)物質(zhì),是一種重要的治療手段,尤其適用于不能正常進(jìn)食或者腸道功能障礙的患者。然而,腸外營養(yǎng)也可能帶來一些并發(fā)癥,主要包括:
1. 感染性并發(fā)癥:這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。長期使用中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持時,可能會發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染或血流感染。
2. 代謝性并發(fā)癥:包括高血糖、低血糖、電解質(zhì)紊亂(如鉀、磷、鎂等)、酸堿平衡失調(diào)等。這些情況可能由于營養(yǎng)液配比不當(dāng)或者患者自身代謝異常引起。
3. 肝臟損害:長期腸外營養(yǎng)可能導(dǎo)致膽汁淤積,進(jìn)而引發(fā)肝功能異常甚至肝硬化。
4. 機(jī)械性并發(fā)癥:與導(dǎo)管置入有關(guān)的并發(fā)癥,如氣胸、血胸、血管損傷等。
5. 血栓形成和肺栓塞:長時間留置中心靜脈導(dǎo)管可能增加血栓形成的幾率,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肺栓塞。
6. 營養(yǎng)素缺乏或過量:如果營養(yǎng)液配方不合理,可能會造成某些維生素或礦物質(zhì)的缺乏;反之,則可能導(dǎo)致這些物質(zhì)積累過多而產(chǎn)生毒性作用。
為了減少上述并發(fā)癥的發(fā)生概率,在實施腸外營養(yǎng)過程中需要密切監(jiān)測患者的生命體征、血糖水平及各項生化指標(biāo),并根據(jù)實際情況調(diào)整營養(yǎng)方案。同時,加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理和感染控制措施也非常重要。
1. 感染性并發(fā)癥:這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。長期使用中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持時,可能會發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染或血流感染。
2. 代謝性并發(fā)癥:包括高血糖、低血糖、電解質(zhì)紊亂(如鉀、磷、鎂等)、酸堿平衡失調(diào)等。這些情況可能由于營養(yǎng)液配比不當(dāng)或者患者自身代謝異常引起。
3. 肝臟損害:長期腸外營養(yǎng)可能導(dǎo)致膽汁淤積,進(jìn)而引發(fā)肝功能異常甚至肝硬化。
4. 機(jī)械性并發(fā)癥:與導(dǎo)管置入有關(guān)的并發(fā)癥,如氣胸、血胸、血管損傷等。
5. 血栓形成和肺栓塞:長時間留置中心靜脈導(dǎo)管可能增加血栓形成的幾率,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肺栓塞。
6. 營養(yǎng)素缺乏或過量:如果營養(yǎng)液配方不合理,可能會造成某些維生素或礦物質(zhì)的缺乏;反之,則可能導(dǎo)致這些物質(zhì)積累過多而產(chǎn)生毒性作用。
為了減少上述并發(fā)癥的發(fā)生概率,在實施腸外營養(yǎng)過程中需要密切監(jiān)測患者的生命體征、血糖水平及各項生化指標(biāo),并根據(jù)實際情況調(diào)整營養(yǎng)方案。同時,加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理和感染控制措施也非常重要。
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