生命里最重要的事情是要有個(gè)遠(yuǎn)大的目標(biāo)，并借助才能與堅(jiān)毅來完成它。通過主管護(hù)師考試這個(gè)目標(biāo)并不算遠(yuǎn)大，只要持續(xù)地努力，不懈地奮斗，相信大家都可以很快達(dá)成目標(biāo)！網(wǎng)校整理了往年主管護(hù)師考試中涉及到的“肺結(jié)核病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)，速看！

一、病因及發(fā)病機(jī)制

病原體：屬分枝桿菌，染色具有抗酸性

傳染源：排菌肺結(jié)核病人為重要傳染源

傳染性：此菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上；但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌

傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道傳播，也可通過污染的食物或食具感染

二、臨床表現(xiàn)

肺尖開始，病程遷延，自上而下，氣道蔓延，

時(shí)好時(shí)壞，波浪前進(jìn)，上重下輕，上舊下新。

三、護(hù)理措施

1.預(yù)防：做好隔離，預(yù)防傳染如：吐痰后在紙上焚燒，接種卡介苗（最有效的預(yù)防措施）結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（＋）或兒童新近轉(zhuǎn)（＋）或密切接觸史人可服用異煙肼預(yù)防

2.一般護(hù)理：注意休息，有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應(yīng)臥床休息，高熱量、高蛋白、高纖維素飲食

3.藥物不良反應(yīng)：

①鏈霉素：耳聾和腎功能損害

②對(duì)氨基水楊酸：胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng)

③異煙肼：周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng)

④乙胺丁醇：球后視神經(jīng)炎

4.咯血的護(hù)理：

①準(zhǔn)備工作：解釋＋取得配合

②一般護(hù)理：臥床休息，取患側(cè)臥位，利于健側(cè)通氣，防止擴(kuò)散

③藥物護(hù)理：注意不良反應(yīng)，應(yīng)用垂體后葉素，速度勿過快

④飲食護(hù)理：大咯血者暫禁食，小咯血進(jìn)流食

⑤預(yù)防窒息及搶救：觀察＋備搶救用品＋人工呼吸

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