慢性腎衰竭歷年主管護(hù)師考試12大考點(diǎn)總結(jié)-21主管護(hù)師備考筆記
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1.慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進(jìn),體內(nèi)甲狀旁腺激素分泌增多,出現(xiàn)低血鈣高血磷的情況。
2.我國(guó)慢性腎衰竭的最常見病因?yàn)槁阅I小球腎炎。
3.慢性腎衰竭的早期癥狀是厭食、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。
4.慢性腎衰竭晚期患者發(fā)生高鉀血癥的常見原因有使用保鉀利尿藥,進(jìn)食水果、肉類多,尿量減少。
5.慢性腎衰竭尿毒癥期的患者出現(xiàn)高血壓時(shí)的護(hù)理重點(diǎn)是密切監(jiān)測(cè)其血壓的變化。
6.慢性腎衰竭病人皮膚瘙癢的原因一是沉積于皮膚的尿素霜刺激,二是甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起鈣鹽異位沉積于皮膚和神經(jīng)末梢。
7.慢性腎衰竭患者晚期常會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒,在糾正酸中毒的同時(shí),常會(huì)導(dǎo)致低鈣驚厥,此時(shí)給予靜脈注射葡萄糖酸鈣為首選措施。
8.慢性腎衰竭尿毒癥期的患者臨床可出現(xiàn)頭暈、記憶力減退、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)改變。
9.慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血的原因有紅細(xì)胞生成素減少(最主要的原因)、骨髓受到抑制、紅細(xì)胞壽命縮短等。
9.慢性腎衰竭尿毒癥患者出現(xiàn)煩躁不安、胸悶、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰時(shí)應(yīng)考慮尿毒癥引起的心力衰竭。
10.慢性腎衰竭尿毒癥期的患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí),其護(hù)理重點(diǎn)是溫水清洗皮膚(避免使用肥皂),保持皮膚清潔,勤換衣服,經(jīng)常更換臥姿,增加患者的舒適度。
11.慢性腎衰竭患者長(zhǎng)期低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食還需補(bǔ)充必需氨基酸。
12.慢性腎衰竭后期病人,一旦出現(xiàn)少尿、血鉀升高提示病情嚴(yán)重。
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