臨床常見的骨腫瘤都有哪些類型?如何進(jìn)行區(qū)分?
臨床常見的骨腫瘤都有哪些類型?如何進(jìn)行區(qū)分?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
骨肉瘤:
(1)病理:是原發(fā)性置腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性勝擅。好發(fā)于10~20歲青少年,以長管狀骨的干骺端多見,血行轉(zhuǎn)移以肺多見。
(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛,逐漸加重,直至劇痛難忍。病變部位腫脹,腫瘤血管豐富,表現(xiàn)皮溫高、靜脈怒張、震顫和血管雜音。關(guān)節(jié)功能障礙,病理性骨折,晚期惡病質(zhì)。
(3)輔助檢查:X線片上出現(xiàn)Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。
(4)治療要點:治療原則以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)前、后大劑量化療,行腫瘤段切除假體植入的保肢手術(shù),或截肢手術(shù)。
骨軟骨瘤:
(1)病理:好發(fā)于長管狀骨的干骺端,屬于骨生長方向的異常和長骨干骺區(qū)的再塑錯誤。多見于青少年,是一種常見的良性骨腫瘤。
(2)臨床表現(xiàn):可長期無癥狀,多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。當(dāng)腫瘤長大對周圍組織產(chǎn)生壓迫時,可出現(xiàn)疼痛。
(3)輔助檢查:X線檢查見長骨干骺端骨性突起,可呈有蒂、杵狀或鹿角狀。
(4)治療要點:治療原則手術(shù)切除。
骨巨細(xì)胞瘤:
(l)病理:好發(fā)于股骨下端和脛骨上端,20~40歲多見,是介于良性和惡性之間的臨界瘤。
(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛、腫脹,如腫瘤侵及關(guān)節(jié)將影響關(guān)節(jié)功能。
(3)輔助檢查:X線檢查顯示骨端偏心性溶骨性破壞,骨皮質(zhì)變薄、膨脹,呈肥皂泡樣改變,無骨膜反應(yīng)。
(4)治療要點:以手術(shù)治療為主,化療無效。對手術(shù)困難的部位可放療。
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