腎損傷病患的護理要點是什么?護理過程中需要注意什么?
腎損傷病患的護理要點是什么?護理過程中需要注意什么?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.休息
絕對臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預定時間。
2.嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志
腎臟為實質性器官,結構比較脆弱,血流又很豐富。故開放性腎損傷,約85%合并休克,閉合性腎損傷約有40%合并休克。
3.病情觀察
(1)動態(tài)觀察血尿顏色的變化,若血尿顏色逐漸加深,說明出血加重。
(2)準確測量并記錄腰腹部腫塊的大小、觀察腹膜刺激征的輕重,以判斷滲血、滲尿情況。
(3)定時檢測血紅蛋白和血細胞比容,以了解出血情況及其變化。
(4)定時觀察體溫和血白細胞計數(shù),以判斷有無繼發(fā)感染。
4.觀察疼痛的部位及程度
傷側軀體或上腹部疼痛一般為鈍痛。尿液、血液滲入腹腔或同時有腹腔內(nèi)臟損傷,可出現(xiàn)腹部疼痛及腹膜刺激癥狀。
5.維持水、電解質及血容量的平衡。
6.有手術指征者,在抗休克同時,積極進行各項術前準備。
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