急性腎衰竭少尿期有什么典型臨床表現(xiàn)？多尿期有什么特點(diǎn)？為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下：

急性腎衰竭少尿期：

(1)少尿或無(wú)尿：一般持續(xù)1～2周。

每日尿量持續(xù)少于400ml為少尿，少于100ml為無(wú)尿。尿色深而混濁，尿內(nèi)有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及其碎片和顆粒管型。尿比重常為1.010～1.015。

成人正常：1.015 ～1.025

少尿低比重尿

臨床表現(xiàn)：少尿期

(2)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥：

血肌酐絕對(duì)值每日升高44.2μmol/L，或在24～72小時(shí)內(nèi)血肌酐相對(duì)值增加25%～100%。在創(chuàng)傷、高熱等情況時(shí)，血尿素氮、肌酐、鉀和有機(jī)酸的濃度增長(zhǎng)較迅速。

血肌酐

(3)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：

表現(xiàn)為水過(guò)多，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性心衰、肺水腫或腦水腫;心力衰竭是本病的主要死因之一。

高鉀血癥可誘發(fā)各種心律失常，重者心室顫動(dòng)、心跳驟停;高血鉀癥是急性腎衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是起病第一周死亡最常見(jiàn)的原因。代謝性酸中毒;高磷、低鈣、低鈉、低氯血癥。

(4)其他表現(xiàn)：

高血壓、心力衰竭、心律失常、心包炎等心血管表現(xiàn);

惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等消化癥狀甚至消化道出血;

常伴有肺部、尿路感染，以及其他重要臟器的衰竭。

急性腎衰竭多尿期：

尿量增加的速度較快，經(jīng)5～7日左右達(dá)到多尿高峰，甚至每日尿量可達(dá)3000～5000ml或更多，是腎功能開(kāi)始恢復(fù)的標(biāo)志。多尿期血尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降，尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。此期仍易發(fā)生感染、心血管并發(fā)癥和上消化道出血等。此期持續(xù)1～3周。

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