低滲性脫水的病理改變特點是什么？有什么典型特征表現？為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理如下：

低滲性脫水的病理改變特點：

失鈉多于失水引起細胞外液滲透壓降低，是導致低滲性脫水時病理生理變化的主要環(huán)節(jié)。

（l）細胞外液滲透壓降低，患者早期無渴感。但晚期或嚴重脫水病人，血容量明顯減少使血管緊張素II濃度升高，可直接刺激口渴中樞引起渴感。

（2）細胞外液滲透壓降低抑制下丘腦視上核滲透壓感受器，ADH分泌減少使腎小管對水重吸收減少，所以早期病人尿量一般不減少，常出現低比重尿。但晚期或嚴重脫水病人，血容量明顯減少，ADH釋放增多，腎小管對“自由水”重吸收增加。加之腎血流減少，腎小球濾過率下降，原尿減少，“自由水”產生減少使尿量轉為減少，尿比重升高。

（3）細胞外液滲透壓降低，可使水份從細胞外液移向滲透壓相對較高的細胞內液，一方面引起細胞水腫（如腦細胞水腫）另一方面造成細胞外液進一步減少，低血容量進一步加重醫(yī)學|教育網原創(chuàng)。

可見，低滲性脫水時細胞內液并未丟失，甚至有增加，主要是以細胞外液明顯減少為主，同時致血容量降低和周圍循環(huán)衰竭，往往有靜脈塌陷、動脈血壓降低、脈搏細速。

【練習題】以下關于低滲性脫水的病理改變的描述不正確的是？

A.失鈉比例多于失水

B.細胞外液低滲

C.細胞外液脫水最重

D.細胞內水腫

E.細胞內脫水

【答案及解析】本題選E

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