為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制說明如下：

1.高級神經中樞功能失調

反復過度緊張與精神刺激引起交感神經興奮、兒茶酚胺分泌增加，使心輸出量和外周血管阻力增加。

2.腎功能異常

導致水、鈉潴留和血容量增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調。血管緊張素Ⅱ有以下作用，均可使血壓增高。

（1）直接收縮小動脈平滑肌，外阻增加。

（2）使交感神經沖動增加。

（3）使醛固酮分泌增加，導致水鈉潴留。

3.內分泌因素

腎上腺髓質分泌去甲腎上腺素增多，引起外周小血管收縮；腎上腺素增多增加心排血量，均可使血壓升高。

4.血管內皮功能異常

正常情況下，血管舒張物質和收縮物質保持平衡。

舒張物質：前列環(huán)素內皮依賴舒張因子，具舒張血管及抑制血小板功能。

收縮物質：內皮素、血管收縮因子、血管緊張素Ⅱ等，均可收縮血管。

5.胰島素抵抗X綜合征

高血壓常與向心性肥胖、血脂異常、葡萄糖耐量異常并存，患者空腹和（或）葡萄糖負荷時血漿胰島素濃度增高的征象。

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