還有一個(gè)多月就要進(jìn)行2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試了，為了讓考生熟悉實(shí)踐技能三站考試內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)}第三站西醫(yī)答辯（含答案解析）”，希望考生們考試順利。

第三站

西醫(yī)臨床答辯：根據(jù)心電圖做出臨床判斷（5分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

左心室肥大

心電圖主要改變：①Q(mào)RS波群電壓增高，胸導(dǎo)聯(lián)如RV5或Rv6>2. 5mV, Rv5+Sv,男性>4.0mV，女性 >3. 5mV；肢體導(dǎo)聯(lián)R1 > 1.5mV, RavL > 1.2mV, RavF>2.0mV, R1+Sm>2.5mV。

②額面 QRS 心電軸左偏。

③QRS波群時(shí)間延飫，一般在0.10~ 0. 11s,不超過(guò)0.12s?！坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

④以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST 段可呈下斜型壓低≥0.05mV,伴有T波低平、 雙向或倒置。在以S波為主的導(dǎo)聯(lián)則可見(jiàn)直立的T波。上述心電圖改變符合越多，診斷可靠性越大。

西醫(yī)臨床答辯：根據(jù)X線片做出臨床判讀（5分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

胸部X線片表現(xiàn)：肺組織被氣體壓縮，于壁層胸膜與臟層胸膜之間形成無(wú)肺紋理的氣胸區(qū)，少量氣胸時(shí)，氣胸區(qū)呈線狀或帶狀無(wú)肺紋理區(qū)；大量氣胸時(shí)，氣胸區(qū)可占據(jù)肺野中外帶；張力性氣胸，可將肺完全壓縮在肺門(mén)區(qū)，呈均勻的軟組織影，可使縱隔向健側(cè)移位，膈肌向下移位?！坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

注：考試中西醫(yī)答辯只有一題

第二站第三站答題技巧

第二站為中醫(yī)相關(guān)操作，第三站為西醫(yī)相關(guān)操作。此兩站考試形式一致，中醫(yī)操作、體格檢查、西醫(yī)操作部分均在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人等設(shè)備上進(jìn)行操作；病史采集、中醫(yī)臨床答辯、西醫(yī)臨床答辯均采用現(xiàn)場(chǎng)口述。因?yàn)轶w格檢查和基本操作，其特點(diǎn)是采取面試的模式，很多考生在答題的時(shí)候不注意應(yīng)試技巧，導(dǎo)致這部分分值很低，應(yīng)試要求：〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

（1）問(wèn)好、致謝需當(dāng)頭（面向考官說(shuō)）：老師好！您辛苦了！我叫×××，我操作的項(xiàng)目是“×××”，請(qǐng)您多指教。

（2）四大法器莫忘記（白衣、口罩、帽子、聽(tīng)診器）。

（3）愛(ài)傷意識(shí)前后呼。

（4）看清題意，慢慢說(shuō)。

（5）邊說(shuō)邊做問(wèn)題少。

（6）選齊裝備再上陣、萬(wàn)一缺少口述替、規(guī)范操作應(yīng)牢記、無(wú)菌觀念首當(dāng)頭。

（7）復(fù)習(xí)扣住得分點(diǎn)，多練勤練得分高。

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