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病案（例）摘要：

王某，女，61歲，已婚，退休。2018年3月5日初診。

患者雙手指、雙腕、雙膝關節(jié)腫痛反復發(fā)作10余年，近2個月著涼后加重，出現肌肉關節(jié)刺痛，固定不移，關節(jié)肌膚紫暗、腫脹，按之較硬，關節(jié)僵硬變形，屈伸不利，伴胸悶痰多，舌質紫暗有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。

【答案解析】

痰瘀痹阻證

主癥：痹證日久，肌肉關節(jié)刺痛，固定不移，或關節(jié)肌膚紫暗、腫脹，按之較硬，肢體頑麻或重著，或關節(jié)僵硬變形，屈伸不利，有硬結、瘀斑，面色黯黧，眼瞼浮腫，或胸悶痰多。舌質紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。

證機概要：痰瘀互結，留滯肌膚，閉阻經脈。

冶法：化痰行瘀，蠲痹通絡。

代表方：雙合湯加減。

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