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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

乙腦確診最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是什么?

2025-08-15 15:23 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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乙型腦炎,通常簡稱為乙腦,是由乙型腦炎病毒引起的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。在臨床診斷中,除了依據(jù)患者的流行病學(xué)史(如蚊蟲叮咬史)、臨床表現(xiàn)外,實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于確診乙腦具有重要價(jià)值。

目前,乙腦的確診最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是血清學(xué)檢測,主要通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) (ELISA) 或間接熒光抗體法 (IFA) 檢測患者血清中的特異性IgM和/或IgG抗體。在感染早期,尤其是發(fā)病后1-2周內(nèi),可以檢測到乙腦病毒的特異性IgM抗體,這對(duì)抗原體內(nèi)的病毒感染有較高的敏感性和特異性,是診斷急性期乙型腦炎的重要依據(jù)。而IgG抗體則可以在疾病后期或既往感染者中被檢出,對(duì)于判斷是否為近期感染有一定的參考價(jià)值。

此外,隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,核酸檢測方法如RT-PCR(逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng))也被用于乙腦病毒的直接檢測,通過對(duì)患者腦脊液或者血液樣本中的病毒RNA進(jìn)行擴(kuò)增和分析,可以快速、準(zhǔn)確地診斷乙型腦炎病毒感染。這種方法具有較高的靈敏度和特異性,在早期診斷中發(fā)揮著越來越重要的作用。

綜上所述,血清學(xué)檢查是目前最常用的確診手段之一,而RT-PCR等分子生物學(xué)技術(shù)則為臨床提供了更為快捷有效的輔助診斷方法。在實(shí)際應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢測方法以確保準(zhǔn)確診斷。

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