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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

肺炎支原體感染主要通過哪種標(biāo)本確診?

2025-08-13 14:38 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肺炎支原體感染的確診通常依賴于多種實(shí)驗(yàn)室檢查方法,其中最為常用和有效的診斷手段是通過咽拭子或鼻咽拭子標(biāo)本進(jìn)行的。這些標(biāo)本主要用于核酸檢測(如PCR技術(shù))或者培養(yǎng)法來檢測肺炎支原體的存在。此外,血清學(xué)檢測也是一種重要的輔助診斷方法,通過檢測患者血液中的特異性抗體水平變化,可以間接判斷是否發(fā)生了肺炎支原體感染。

具體來說:
1. 咽拭子或鼻咽拭子:采集這些部位的分泌物作為標(biāo)本,利用分子生物學(xué)技術(shù)如聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)直接檢測病原體DNA或RNA。此方法靈敏度高、特異性強(qiáng),能夠快速獲得結(jié)果。
2. 血清學(xué)檢查:包括IgM和IgG抗體測定。急性期與恢復(fù)期雙份血清中特異性IgG抗體滴度呈4倍以上升高或者單次檢測IgM陽性可作為診斷依據(jù)之一。

在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征以及流行病學(xué)史綜合考慮,并結(jié)合上述一種或多種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來最終確診肺炎支原體感染。需要注意的是,雖然咽拭子或鼻咽拭子是較為理想的標(biāo)本來源,但在某些情況下,如患者已經(jīng)接受了抗生素治療,則可能會影響檢測的準(zhǔn)確性。因此,在實(shí)際操作中還需靈活選擇最合適的診斷策略。

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