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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

休克在臨床上主要表現(xiàn)為哪些癥狀?

2025-07-19 13:56 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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休克是一種急性循環(huán)功能衰竭的狀態(tài),其特點(diǎn)是組織灌注不足,導(dǎo)致細(xì)胞缺氧和代謝障礙。在臨床上,休克可以表現(xiàn)出多種不同的癥狀,主要包括:
1. 血壓下降:這是休克最明顯的體征之一,表現(xiàn)為收縮壓低于90mmHg或平均動(dòng)脈壓小于65mmHg。
2. 心率加快:由于身體試圖通過增加心臟輸出來補(bǔ)償?shù)脱獕?,患者的心跳?huì)變得更快。
3. 呼吸急促:為了提高氧氣供應(yīng),患者的呼吸頻率可能會(huì)增加。
4. 皮膚濕冷、蒼白或發(fā)紺:這是因?yàn)檠苁湛s導(dǎo)致末梢血液循環(huán)不良所致。
5. 意識(shí)改變:從焦慮不安到嗜睡甚至昏迷不等,這反映了腦部血流減少的情況。
6. 尿量減少:休克時(shí)腎臟灌注不足會(huì)導(dǎo)致少尿(每小時(shí)尿量<0.5ml/kg)或無尿。
7. 四肢厥冷、脈搏細(xì)弱:這些都表明了外周循環(huán)的嚴(yán)重受損。
8. 面色蒼白或灰暗,口唇干燥:這些都是脫水的表現(xiàn)形式之一。
9. 惡心嘔吐:部分患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀如惡心和嘔吐等。

以上就是休克在臨床上的主要表現(xiàn)。值得注意的是,不同類型的休克(例如低血容量性、心源性、分布性和阻塞性)可能有其特定的臨床特點(diǎn),因此在診斷時(shí)需要綜合考慮病史、體征及輔助檢查結(jié)果。

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