肝炎病毒主要通過直接和間接的方式對肝細胞造成損傷。首先，從直接作用來看，當病毒侵入人體后，會選擇性地感染肝臟中的肝細胞，在肝細胞內(nèi)復制并產(chǎn)生新的病毒顆粒，這個過程會消耗大量的能量物質(zhì)，并且在病毒復制過程中可能會引起細胞器的破壞，如線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等的功能障礙，最終導致肝細胞死亡。

其次，從間接作用來看，病毒感染后會引起機體免疫系統(tǒng)的激活。一方面，特異性T淋巴細胞（尤其是CD8 T細胞）識別并攻擊被感染的肝細胞，試圖清除病毒；另一方面，炎癥反應中的各種炎性介質(zhì)如腫瘤壞死因子α、白細胞介素等也會對周圍正常肝組織產(chǎn)生毒性作用，造成額外損傷。

此外，慢性肝炎患者體內(nèi)長期存在的免疫應答可能會導致持續(xù)性的肝臟損害，包括纖維化和肝硬化。這些病理變化不僅影響了肝臟的結(jié)構(gòu)完整性，也嚴重影響其功能狀態(tài)。

總之，肝炎病毒通過直接破壞宿主細胞以及引發(fā)復雜的免疫反應來對肝細胞造成損傷，進而引起肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。