黃疸主要是由于體內膽紅素代謝障礙所引起的。正常情況下，衰老的紅細胞被破壞后會產(chǎn)生間接膽紅素（未結合膽紅素），這種膽紅素在血液中與白蛋白結合運輸?shù)礁闻K，在肝細胞內經(jīng)過葡萄糖醛酸轉移酶的作用轉化為直接膽紅素（結合膽紅素），然后隨膽汁排入腸道并最終通過糞便排出體外。當這個過程中的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時，就可能導致黃疸的發(fā)生。

具體來說，黃疸可以分為以下幾種類型：
1. 溶血性黃疸：由于過多的紅細胞被破壞，產(chǎn)生的間接膽紅素超過了肝臟處理能力。
2. 肝細胞性黃疸：各種原因導致肝功能受損，影響了直接膽紅素的生成和排泄。
3. 阻塞性黃疸（也稱為膽汁淤積性黃疸）：由于膽道系統(tǒng)受阻，使得已經(jīng)形成的直接膽紅素不能正常排出體外。

因此，黃疸主要由體內膽紅素代謝障礙引起，這可以是由于溶血、肝細胞損傷或膽道阻塞等原因造成的。