風(fēng)寒和風(fēng)熱咳嗽是中醫(yī)學(xué)中常見的兩種外感咳嗽類型，它們的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則上有所不同。
1. 病因不同：
   - 風(fēng)寒咳嗽多由外界的寒邪侵入人體，導(dǎo)致肺氣失宣，出現(xiàn)以寒象為主的癥候。
   - 風(fēng)熱咳嗽則是由于外界的熱邪侵犯人體，使肺失清肅，形成以熱象為主要表現(xiàn)的癥狀。
2. 癥狀表現(xiàn)不同：
   - 風(fēng)寒咳嗽：患者常表現(xiàn)為咳嗽聲重、咳痰稀白，伴有鼻塞流清涕，頭痛身痛，發(fā)熱輕而惡寒重等癥狀。
   - 風(fēng)熱咳嗽：癥狀則以干咳無痰或少痰且色黃稠，咽喉紅腫疼痛，口渴喜冷飲，小便短赤，大便秘結(jié)等為特點。
3. 舌脈象不同：
   - 在舌象方面，風(fēng)寒咳嗽患者多見舌質(zhì)淡紅、苔薄白；而風(fēng)熱咳嗽者則可能觀察到舌邊尖稍紅、苔黃或膩。
   - 脈象上，風(fēng)寒咳嗽通常表現(xiàn)為浮緊或弦緊的脈象；風(fēng)熱咳嗽則可能出現(xiàn)滑數(shù)或者細(xì)數(shù)的脈象。
4. 治療原則不同：
   - 對于風(fēng)寒引起的咳嗽，治療時應(yīng)以散寒解表、宣肺止咳為主。
   - 而針對風(fēng)熱導(dǎo)致的咳嗽，則需采取清熱化痰、潤燥止咳的方法進(jìn)行調(diào)理。

通過上述幾個方面的對比分析，可以較為準(zhǔn)確地區(qū)分出風(fēng)寒與風(fēng)熱咳嗽。在實際臨床應(yīng)用中，還需結(jié)合患者的具體情況綜合判斷，并給予相應(yīng)的中醫(yī)治療措施。