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小兒遺尿之腎氣不固證的辯證-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

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小兒遺尿之腎氣不固證的辯證:

證候:睡中經(jīng)常遺尿,甚者一夜數(shù)次,尿清而長,醒后方覺,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸軟,智力較差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。

分析:腎氣虛弱,膀胱虛冷,不能制約,故睡中經(jīng)常遺尿,且尿量多而清長。腎虛真陽不足,命門火衰,故神疲乏力,面白肢冷。腰為腎之府,骨為腎所主,腎虛故腰腿酸軟。腎主髓,腦為髓之海,腎虛腦髓不足,故智力較差醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力,均為腎氣不足、下元虛寒之象。

治法:溫補(bǔ)腎陽,固澀小便。

方藥:菟絲子散加減。常用藥:菟絲子、肉蓯蓉、附子溫補(bǔ)腎陽,五味子、牡蠣益腎固澀縮小便,雞內(nèi)金消食助運(yùn)以利發(fā)揮溫腎固澀止遺之效??珊峡s泉丸協(xié)同發(fā)揮其效。

神疲乏力,納差便溏,加黨參、白術(shù)、茯苓、山楂益氣健脾和中助運(yùn);智力較差者,加人參、菖蒲、遠(yuǎn)志補(bǔ)心氣,開心竅。

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