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小兒遺尿之肝經(jīng)濕熱證的特點(diǎn)-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

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小兒遺尿之肝經(jīng)濕熱證的特點(diǎn):

證候:睡中遺尿,尿黃量少,尿味臊臭,性情急躁易怒,或夜間夢(mèng)語磨牙,舌紅,苔黃或黃膩,脈弦數(shù)。

分析:肝經(jīng)濕熱,蘊(yùn)伏下焦,耗灼津液,迫注膀胱,故睡中遺尿,尿黃量少,尿味臊臭。肝經(jīng)有熱,肝火偏亢,故心情急躁易怒;肝火內(nèi)擾心神,故夢(mèng)語磨牙。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù),均是肝經(jīng)濕熱之象。

治法:瀉肝清熱利濕。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。

常用藥:龍膽草、黃芩、梔子清瀉肝火,澤瀉、木通、車前子清利膀胱濕熱醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理。當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰,配柴胡疏調(diào)肝氣以柔肝。甘草調(diào)和諸藥。

夜寐不寧加黃連、竹葉、連翹清心除煩;尿味臊臭重,舌苔黃膩,加黃柏、滑石清利濕熱。

若痰濕內(nèi)蘊(yùn),困寐不醒者,加膽星、半夏、菖蒲、遠(yuǎn)志清化痰濕,開竅醒神。若久病不愈,身體消瘦,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù),雖有郁熱但腎陰已傷者,可用知柏地黃丸,滋腎陰,清虛火。

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