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病毒性心肌炎辨證-中醫(yī)助理醫(yī)師

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病毒性心肌炎辨證是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

病毒性心肌炎辨證:

1.邪毒犯心:先有發(fā)熱,全身酸痛,頭痛,咽喉疼痛,咳嗽,流涕等癥,數(shù)天后出現(xiàn)心煩心悸,胸部悶痛,小便短赤,大便秘結(jié)。脈來(lái)疾數(shù)或結(jié)代,心律不齊,舌尖偏紅,苔黃厚膩。

2.心脾血虛:心悸氣短,動(dòng)則加甚,平時(shí)經(jīng)常頭暈?zāi)垦?,面色無(wú)華,倦怠無(wú)力,納呆腹脹,大便偏稀或溏薄,脈象細(xì)弱或見(jiàn)結(jié)代。舌淡苔薄。

3.氣陰兩虛:心悸怔忡,胸悶氣短,低熱,心煩,口干咽燥,盜汗或自汗,面色少華,失眠多夢(mèng),神疲乏力。舌質(zhì)淡紅或偏紅,少津,脈細(xì)弱兼數(shù)或結(jié)代。

4.氣滯血瘀:經(jīng)常胸悶,心悸怔忡,心前區(qū)間隙性刺痛感,有時(shí)向肩背部放射,且痛處固定不移,頸部可見(jiàn)青筋暴露,口唇紫紺,舌質(zhì)紫黯,邊有瘀點(diǎn),脈以細(xì)澀結(jié)代為主。

此外有些患者起病急驟,病勢(shì)危重,可突然間出現(xiàn)面色蒼白,汗冷肢厥,唇指紫紺,脈象微弱,血壓下降等虛陽(yáng)外脫的危重征象,此乃毒侵心脈,正難敵邪,以致正衰毒陷,陰竭陽(yáng)脫。如不及時(shí)搶救,可導(dǎo)致死亡,有資料立此為一型,鑒于臨床病例較少,故不另作分型,治療遵回陽(yáng)救逆大法。

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