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傳染病的預(yù)防
(一)管理傳染源
1.對患者和病原體攜帶者實(shí)施管理要求早發(fā)現(xiàn),早診斷,早隔離,積極治療患者。1978年國務(wù)院公布了《急性傳染病管理?xiàng)l例》,在1989年2月21日全國人大常委會正式通過《中華人民共和國傳染病防治法》,同年9月1日開始施行。防治法規(guī)定管理的傳染病分甲、乙、丙三大類。向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病稱法定傳染病。
甲類:鼠疫,霍亂。
乙類:病毒性肝炎,細(xì)菌性和阿米巴痢疾,傷寒與副傷寒,艾滋病,淋病,梅毒,脊髓灰質(zhì)炎,麻疹,百日咳,白喉,流行性腦脊髓膜炎,猩紅熱,流行性出血熱,狂犬病,鉤端螺旋體病,布魯氏菌病,炭疽,流行性和地方性斑診傷寒,流行性型腦炎,黑熱病,瘧疾,登革熱。
丙類:肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。我軍1979年還規(guī)定,細(xì)菌性食物中毒和急性腸炎,應(yīng)在疫情月報(bào)表中填報(bào)。
傳染病疫情報(bào)告力求迅速。甲類傳染病,要求城市須在6小時(shí)之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),農(nóng)村不得超過12小時(shí);乙類傳染病要求城市須在12小時(shí)內(nèi);農(nóng)村不得超過24小時(shí)。衛(wèi)生防疫人員,醫(yī)療保健人員,對疫情不得隱瞞,謊報(bào),或授意他人隱瞞與謊報(bào)疫情。
對病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療。特別是對食品制作供銷人員,炊事員,保育員作定期帶菌檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療和調(diào)換工作。
對傳染病接觸者,須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫,必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。
2.對感染動物的管理與處理 對動物傳染源,有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動物及家畜,應(yīng)隔離治療,必要時(shí)宰殺,并加以消毒,無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動物發(fā)動群眾予以捕殺。
(二)切斷傳播途徑
根據(jù)傳染病的不同傳播途徑,采取不同防疫措施。腸道傳染病作好床邊隔離,吐瀉物消毒,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,作好水源及糞便管理。呼吸道傳染病,應(yīng)使室內(nèi)開窗通風(fēng),空氣流、空氣消毒,個(gè)人戴口罩。蟲媒傳染病,應(yīng)有防蟲設(shè)備,并采用藥物殺蟲、防蟲、驅(qū)蟲。
(三)保護(hù)易感人群
提高人群抵抗力,有重點(diǎn)有計(jì)劃的預(yù)防接種,提高人群特異性免疫力。人工自動免疫是有計(jì)劃的對易感者進(jìn)行疫苗、菌苗、類毒素的接種,接種后疫力在1——4周內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。人工被動免疫是緊急需要時(shí),注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn),維持1~2月即失去作用。
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