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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試《中醫(yī)兒科學(xué)》(1-10題)

現(xiàn)在已經(jīng)到了2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試《中醫(yī)兒科學(xué)》(1-10題)”,希望可以幫助到廣大考生。

1.小兒血證可聞及的口氣為

A.臭穢

B.腥臭

C.臭腐

D.酸腐

E.酸腐而臭

2.乳嬰兒中藥用量應(yīng)為成人量的

A.1/6

B.1/3

C.1/2

D.1/2~2/3

E.等量

3.以下除哪項(xiàng)外,均為兒科推拿療法的作用

A.神氣安定

B.經(jīng)絡(luò)暢通

C.氣血循行

D.涼血止血

E.臟腑調(diào)和

4.新生兒體重約為

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.5kg

E.7kg

5.小兒攝入的食物要軟而易消化,飲食有常、有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉的原因主要是

A.肝常有余

B.心常有余

C.肺常不足

D.脾常不足

E.腎常虛

6.患兒,4個(gè)月。前日其母給其喂蛋黃后,出現(xiàn)哭鬧不安,大便干結(jié),吃奶測少。此時(shí)應(yīng)采取的措施是

A.暫停母乳喂養(yǎng)

B.暫停添加輔食

C.繼續(xù)添加輔食

D.改為人工喂養(yǎng)

E.改為混合喂養(yǎng)

7.下列各項(xiàng),屬于新生兒病態(tài)的是

A.馬牙

B.胎怯

C.螳螂子

D.女嬰生后3~5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,2~3周消退

E.女嬰生后5~7天陰道有少量流血,1~3天自止

8.在下列情況中,母親仍應(yīng)哺乳的是

A.乳汁數(shù)量少

B.患有傳染病

C.重癥心臟病

D.重癥腎臟病

E.身體過弱

9.下列屬于病理性黃疸的是

A.生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.生后第2~3日出現(xiàn)黃疽,第4~6日達(dá)高峰

C.足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退

D.足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產(chǎn)兒≤257μmol/L

E.小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀

10.治療胎黃濕熱郁蒸證首選方是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.血府逐瘀湯

D.羚角鉤藤湯

E.藿樸夏苓湯

答案解析:

1.【正確答案】 B

【答案解析】 口氣臭穢,多屬胃熱;暖氣酸腐,多為傷食;口氣腥臭,見于血證,如齒血衄;口氣如爛蘋果味,為酸中毒的表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn):兒科四診特點(diǎn)

2.【正確答案】 B

【答案解析】 小兒用藥劑量常隨年齡大小、個(gè)體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡期前兒童用成人量的2/3,學(xué)齡期兒童接近成人用量。

本題知識(shí)點(diǎn):兒科治法概要

3.【正確答案】 D

【答案解析】 推拿療法:具有促進(jìn)氣血循行、經(jīng)絡(luò)通暢、神氣安定、臟腑調(diào)和的作用,常用于治療脾系疾病,如泄瀉、嘔吐、腹痛、疳證、厭食、積滯、口瘡等;肺系疾病,如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等;雜病,如遺尿、痿證、痹證、驚風(fēng)、肌性斜頸、五遲、五軟等。推拿療法亦有一些禁忌證,如急性出血性疾病、急性外傷、脊背皮膚感染等。

本題知識(shí)點(diǎn):兒科治法概要

4.【正確答案】 C

【答案解析】 小兒體重的增長不是勻速的,在青春期之前,年齡愈小,增長速率愈快。出生時(shí)體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。

本題知識(shí)點(diǎn):小兒生長發(fā)育

5.【正確答案】 D

【答案解析】 脾主運(yùn)化,小兒脾常不足,表現(xiàn)為運(yùn)化力弱,攝入的食物要軟而易消化,飲食有常、有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉。

本題知識(shí)點(diǎn):小兒生理、病因、病理特點(diǎn)

6.【正確答案】 B

【答案解析】 此時(shí)胎兒應(yīng)采取的措施為:暫停添加輔食。

本題知識(shí)點(diǎn):嬰兒期保健

7.【正確答案】 B

【答案解析】 新生兒的特殊生理現(xiàn)象

新生兒有幾種特殊生理狀態(tài),不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙”,會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不需挑刮。女嬰生后3~5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,可在2~3周后消退,不應(yīng)處理或擠壓。女嬰生后5~7天陰道有少量流血,持續(xù)1~3天自止者,是為假月經(jīng),一般不必處理。還有新生兒生理性黃疸等,均屬于新生兒的特殊生理狀態(tài)。

本題知識(shí)點(diǎn):嬰兒期保健

8.【正確答案】 A

【答案解析】 若母親患有嚴(yán)重疾病,如急慢性傳染病、活動(dòng)性肺結(jié)核、慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等,應(yīng)停止哺乳。乳頭皸裂、急性感染等可暫停哺乳,但要定時(shí)吸出乳汁,以免乳量減少。

本題知識(shí)點(diǎn):嬰兒期保健

9.【正確答案】 A

【答案解析】 病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時(shí)以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時(shí)上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。

本題知識(shí)點(diǎn):胎黃

10.【正確答案】 A

【答案解析】 胎黃濕熱郁蒸證

證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有發(fā)熱,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治法:清熱利濕退黃。

代表方劑:茵陳蒿湯。

本題知識(shí)點(diǎn):胎黃

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