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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來(lái)了。小兒麻疹的相關(guān)知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:
1.麻疹臨床表現(xiàn):初期發(fā)熱,流涕,咳嗽,兩目畏光多淚,口腔兩頰黏膜近臼齒處可見(jiàn)麻疹黏膜斑。典型皮疹自耳后發(fā)際及頸部開(kāi)始,自上而下,蔓延全身,最后達(dá)于手足心。皮疹為玫瑰色斑丘疹,可散在分布,或不同程度融合。疹退后有糠麩樣
脫屑和棕褐色色素沉著。
2.麻疹發(fā)病特點(diǎn):以冬春季多見(jiàn),6個(gè)月至5歲發(fā)病率較高,容易并發(fā)肺炎。其主要病變?cè)诜纹ⅰ?/p>
3.麻疹辨證論治:
(1)順證
邪犯肺衛(wèi)證(初熱期)——治法:辛涼透表,清宣肺衛(wèi);方藥:宣毒發(fā)表湯。
邪入肺胃證(出疹期)——治法:清涼解毒,透疹達(dá)邪;方藥:清解透表湯。
陰津耗傷證(收沒(méi)期)——治法:養(yǎng)陰益氣,清解余邪;方藥:沙參麥冬湯。
(2)逆證
邪毒閉肺證——治法:宣肺開(kāi)閉,清熱解毒;方藥:麻杏石甘湯。
邪毒攻喉證——治法:清熱解毒,利咽消腫;方藥:清咽下痰湯。
邪陷心肝證——治法:平肝息風(fēng),清營(yíng)解毒;方藥:羚角鉤藤湯。
3.奶麻發(fā)病特點(diǎn):又稱假麻,西醫(yī)學(xué)稱為幼兒急疹,是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病,臨床以持續(xù)高熱3——5天,熱退疹出(玫瑰紅色皮疹)為特征。好發(fā)年齡為6——18個(gè)月小兒。多于冬春兩季發(fā)病,主要病變?cè)诜纹??;疾?/p>
后可獲持久免疫力,很少有兩次得病者。
4.奶麻辨證論治:以解表清熱為主。
邪郁肌表證——治法:疏風(fēng)清熱,宣透邪毒;方藥:銀翹散。
毒透肌膚證——治法:清熱生津,以助康復(fù);方藥:銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯。
5.奶麻預(yù)防與調(diào)護(hù):
(1)隔離患兒,至出疹后5天。
(2)在嬰幼兒集體場(chǎng)所,如發(fā)現(xiàn)可疑患兒,應(yīng)隔離觀察7——10天。
(3)患病期間宜安靜休息,注意避風(fēng)寒,防感冒。
(4)飲食宜清淡、易消化,忌油膩,多飲水。
一、A1型選擇題
1.奶麻出疹時(shí)體溫的變化為
A.體溫正常
B.體溫更高
C.體溫驟降
D.熱退疹出
E.身熱肢冷
2.治療幼兒急疹邪郁肌表證的首選方劑是
A.銀翹散
B.桑菊飲
C.清營(yíng)湯
D.黃連溫膽湯
E.化斑解毒湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。奶麻臨床以持續(xù)高熱3——5天,熱退疹出(玫瑰紅色皮疹)為特征。故正確的選項(xiàng)是D。
2.【答案及解析】A。奶麻邪郁肌表證的證候:驟發(fā)高熱,持續(xù)3——4天,神情正?;蛏杂袩┰辏嬍硿p少,偶有囟填,或見(jiàn)抽風(fēng),咽紅,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃,指紋浮紫。
治法:疏風(fēng)清熱,宣透邪毒。
代表方劑:銀翹散。
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以上“【小兒麻疹的臨床表現(xiàn)、發(fā)病特點(diǎn)、辨證論治】中醫(yī)助理醫(yī)師??键c(diǎn)”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艱難的,越上升越?jīng)]有痛苦,最后就和坐著順流而下的小船一樣。希望廣大考生考試順利。
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