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1.內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣、血、陰、陽失衡為基本病機(jī),以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩,病程較長,熱勢輕重不一,但以低熱為多,或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。
2.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)。
3.內(nèi)傷發(fā)熱的辨證論治:
陰虛發(fā)熱證—治法:滋陰清熱;方藥:清骨散或知柏地黃丸。
血虛發(fā)熱證—治法:益氣養(yǎng)血;方藥:歸脾湯。
氣虛發(fā)熱證—治法:益氣健脾,甘溫除熱;方藥:補(bǔ)中益氣湯。
陽虛發(fā)熱證—治法:溫補(bǔ)陽氣,引火歸原;方藥:金匱腎氣丸。
氣郁發(fā)熱證—治法:疏肝理氣,解郁泄熱;方藥:丹梔逍遙散。
痰濕郁熱證—治法:燥濕化痰,清熱和中;方藥:黃連溫膽湯合中和湯。
血瘀發(fā)熱證—治法:活血化瘀;方藥:血府逐瘀湯。
一、A1型選擇題
1.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證,最佳選方為
A.一貫煎
B.麥味地黃丸
C.清骨散
D.當(dāng)歸六黃湯
E.左歸丸
2.治療內(nèi)傷發(fā)熱氣郁發(fā)熱證的代表方是
A.丹梔逍遙散
B.清骨散
C.補(bǔ)中益氣湯
D.血府逐瘀湯
E.歸脾湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證。證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰清熱。代表方:清骨散加減。
2.【答案及解析】A。內(nèi)傷發(fā)熱之氣郁發(fā)熱證。證候主癥:發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢常隨情緒波動(dòng)而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法:疏肝理氣,解郁泄熱。代表方:丹梔逍遙散加減。
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