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1.女子婚后未避孕,有正常性生活,同居1年,而未受孕者;或曾有過妊娠,而后未避孕,又連續(xù)1年未再受孕者,稱“不孕癥”。前者為原發(fā)性不孕,古稱“全不產(chǎn)”;后者為繼發(fā)性不孕,古稱“斷緒”。
2.不孕癥辨證論治:
腎氣虛證——治法:補腎益氣,溫養(yǎng)沖任;方藥:毓麟珠。
腎陽虛證——治法:溫腎暖宮,調補沖任;方藥:溫胞飲或右歸丸。
腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)血,調補沖任;方藥:養(yǎng)精種玉湯。
肝氣郁結證——治法:疏肝解郁,理血調經(jīng);方藥:開郁種玉湯。
瘀滯胞宮證——治法:逐瘀蕩胞,調經(jīng)助孕;方藥:少腹逐瘀湯。
痰濕內阻證——治法:燥濕化痰,行滯調經(jīng);方藥:蒼附導痰丸。
一、A1型選擇題
1.腎氣虛型不孕癥的最佳選方是
A.毓麟珠
B.右歸丸
C.歸腎丸
D.溫胞飲
E.大補元煎
二、A2型選擇題
1.陳女士,婚久未能懷孕,月經(jīng)常提前,經(jīng)量偏少,兩天凈,色鮮紅無血塊,形體消瘦,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,五心煩熱,失眠多夢,陰中干澀;舌紅少苔,脈細數(shù)。最佳治法是
A.滋養(yǎng)肝腎,調經(jīng)助孕
B.滋腎補腎,調經(jīng)助孕
C.滋腎養(yǎng)血,調補沖任
D.滋陰清熱,調經(jīng)助孕
E.滋腎寧心,調經(jīng)助孕
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。不孕癥腎氣虛證之證候:婚久不孕,月經(jīng)不調或停閉,經(jīng)量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長;舌淡,苔薄,脈沉細,兩尺尤甚。
治法:補腎益氣,溫養(yǎng)沖任。
方藥:毓麟珠。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】C。不孕癥腎陰虛證之證候:婚久不孕,月經(jīng)常提前,經(jīng)量少或月經(jīng)停閉,經(jīng)色較鮮紅;或行經(jīng)時間延長,甚則崩中或漏下不止;形體消瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢,眼花心悸,肌膚失潤,陰中干澀;舌質稍紅略干,苔少,脈細或細數(shù)。
治法:滋腎養(yǎng)血,調補沖任。
方藥:養(yǎng)精種玉湯。
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