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月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多與月經(jīng)過少

“月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多與月經(jīng)過少”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

1.概念、病因病機(jī):

月經(jīng)先期是月經(jīng)周期提前7天以上,甚至10余日一行,連續(xù)兩個周期以上。病因主要是氣虛和血熱;病機(jī)是沖任不固,經(jīng)血失于約制。

月經(jīng)后期指月經(jīng)周期延后7天以上,甚至3——5個月一行。一般認(rèn)為需連續(xù)出現(xiàn)兩個周期以上。

月經(jīng)先后無定期是指月經(jīng)周期或提前時或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上,本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛。

2.辨證論治:

月經(jīng)先期辨證論治:

脾氣虛證——治法:補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng);方藥:補(bǔ)中益氣湯。

腎氣虛證——治法:補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng);方藥:固陰煎或歸腎丸。

陽盛血熱證——治法:清熱涼血調(diào)經(jīng);方藥:清經(jīng)散。

陰虛血熱證——治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng);方藥:兩地湯。

肝郁血熱證——治法:疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng);方藥:丹梔逍遙散。

月經(jīng)后期的辨證論治:

腎虛證——治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:當(dāng)歸地黃飲。

血虛證——治法:補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng);方藥:大補(bǔ)元煎。

虛寒證——治法:扶陽祛寒調(diào)經(jīng);方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

實(shí)寒證——治法:溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng);方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

氣滯證——治法:理氣行滯調(diào)經(jīng);方藥:烏藥湯。

痰濕證——治法:燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng);方藥:芎歸二陳湯。

月經(jīng)先后無定期辨證論治:

肝郁證——治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng);方藥:逍遙散。

腎虛證——治法:補(bǔ)腎調(diào)經(jīng);方藥:固陰煎。若肝郁腎虛者,治宜補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng),方用定經(jīng)湯。

3.月經(jīng)過多:一般認(rèn)為月經(jīng)量以20——60ml為適宜,超過80ml為月經(jīng)過多。常見的病因有氣虛、血熱、血瘀。

月經(jīng)過多辨證論治:

氣虛證——治法:補(bǔ)氣攝血固沖;方藥:舉元煎或安沖湯。

血熱證——治法:清熱涼血,固沖止血;方藥:保陰煎加減。

血瘀證——治法:活血化瘀止血;方藥:失笑散加減。

4.月經(jīng)過少:一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過少。病因臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見。

月經(jīng)過少辨證論治:

腎虛證——治法:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。

血虛證——治法:養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng);方藥:滋血湯或小營煎。

血瘀證——治法:活血化瘀調(diào)經(jīng);方藥:桃紅四物湯或通瘀煎。

痰濕證——治法:化痰燥濕調(diào)經(jīng);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

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