“中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學必考點：呃逆的中醫(yī)辨證論治”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點，你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

呃逆

1.呃逆是指胃氣上逆動膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，難以自制為主要表現(xiàn)的病證。

2.呃逆之病位在膈，病變的關(guān)鍵臟腑在胃，還與肝、脾、肺、腎諸臟腑有關(guān)。呃逆的基本病機是胃失和降，膈間氣機不利，胃氣上逆動膈。

3.呃逆以理氣和胃、降逆止呃為基本治療原則。

4.呃逆的辨證論治：

胃中寒冷證—治法：溫中散寒，降逆止呃；方藥：丁香散。

胃火上逆證—治法：清胃泄熱，降逆止呃；方藥：竹葉石膏湯。

氣機郁滯證—治法：順氣解郁，和胃降逆；方藥：五磨飲子。

脾胃陽虛證—治法：溫補脾胃，降逆止呃；方藥：理中丸。

胃陰不足證—治法：養(yǎng)胃生津，降逆止呃；方藥：益胃湯。

腹痛

1.腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病證。

2.腹痛的基本病機為臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛。

3.治療腹痛多以“通”字立法，應根據(jù)辨證的虛實寒熱，在氣在血，確立相應治法。

4.腹痛的辨證論治：

寒邪內(nèi)阻證—治法：散寒溫里，理氣止痛；方藥：良附丸合正氣天香散。

濕熱壅滯證—治法：泄熱通腑，行氣導滯；方藥：大承氣湯。

飲食積滯證—治法：消食導滯，理氣止痛；方藥：枳實導滯丸。

肝郁氣滯證—治法：疏肝解郁，理氣止痛；方藥：柴胡疏肝散。

瘀血內(nèi)停證—治法：活血化瘀，和絡止痛；方藥：少腹逐瘀湯。

中虛臟寒證—治法：溫中補虛，緩急止痛；方藥：小建中湯。

一、A1型選擇題

1.寒邪內(nèi)阻證腹痛的治法是

A.疏肝解郁，理氣止痛

B.消食導滯，理氣止痛

C.散寒溫里，理氣止痛

D.泄熱通腹，行氣導滯

E.溫中補虛，緩急止痛

2.腹痛之肝郁氣滯證應首選

A.小柴胡湯加減

B.四七湯加減

C.柴胡疏肝散加減

D.四逆散加減

E.逍遙散加減

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。腹痛的寒邪內(nèi)阻證，其治法散寒溫里，理氣止痛，方用良附丸合正氣天香散加減。

2.【答案及解析】C。腹痛肝郁氣滯證的治法是疏肝解郁，理氣止痛；選方為柴胡疏肝散加減。

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