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詳情小兒生長(zhǎng)發(fā)育是2019年中醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱要求的掌握的內(nèi)容,下面將整理的“小兒生長(zhǎng)發(fā)育6大??伎键c(diǎn)小結(jié)-中醫(yī)助理資料”具體資料分享給大家。
【進(jìn)階攻略】
關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育常用的指標(biāo),涉及的數(shù)值非常多,這些數(shù)值是考試中的??键c(diǎn),因此,必須熟練地掌握對(duì)應(yīng)的數(shù)值以及相應(yīng)的計(jì)算公式,掌握囟門遲閉、凹陷和凸出的臨床意義,了解乳牙的發(fā)育過(guò)程。此部分內(nèi)容常考A1型題。
【考點(diǎn)】
1.小兒體重推算公式:
小兒體重出生時(shí)約為3kg,體重低于正常均值的85%者為營(yíng)養(yǎng)不良。
*<6個(gè)月:體重(kg)=3+0.7×月齡
*7——12個(gè)月:體重(kg)=7+0.5×(月齡-6)
*1歲以上:體重(kg)=8+2×年齡
2.小兒身高的估算公式:
出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm。生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)12cm。第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm。2周歲后至青春期身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)平穩(wěn),每年約7cm。
*2歲后至12歲兒童身高的估算公式為:身高(cm)=70+7×年齡。
3.小兒血壓正常值推算公式(注:1kPa=7.5mmHg):
*收縮壓(mmHg)=80+2×年齡
*舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3
4.囟門
前囟12——18個(gè)月閉合。后囟部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2——4個(gè)月內(nèi)閉合。
囟門遲閉及頭圍大于正常者,常見(jiàn)于解顱(腦積水)、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。
囟門凹陷多見(jiàn)于陰傷液竭之失水或極度消瘦者,稱囟陷;
囟門凸出反映顱內(nèi)壓增高,多見(jiàn)于熱熾氣營(yíng)之腦炎、腦膜炎等,稱囟填。
5.頭圍:足月兒出生時(shí)頭圍約為33——34cm,出生后前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長(zhǎng)6cm,1周歲時(shí)約為46cm,2周歲時(shí)約為48cm,5周歲時(shí)約增長(zhǎng)至50cm,15歲時(shí)接近成人,為54——58cm。
6.乳牙:乳牙出齊為20顆,恒牙出齊為32顆。生后4——10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出,出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙約在2——2.5歲出齊。6歲左右開(kāi)始萌出第1顆恒牙。
*2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算:乳牙數(shù)=月齡-4(或6)。
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