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【進(jìn)階攻略】
掌握丹毒不同部位的病名、辨證論治;此部分內(nèi)容可以多種題型考查。疔瘡易走黃,有頭疽易內(nèi)陷;注意內(nèi)陷不同階段的時(shí)間及對(duì)應(yīng)病變。
1.丹毒:
(1)丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。根據(jù)其發(fā)病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于軀干部的內(nèi)發(fā)丹毒,發(fā)于頭面部的抱頭火丹,發(fā)于小腿足部的流火,多生于新生兒臀部的赤游丹毒等。
(2)病因:素體血分有熱,血熱火毒為患。發(fā)于頭面部者,多夾風(fēng)熱;發(fā)于胸腹腰胯部者,多夾肝脾郁火;發(fā)于下肢者,多夾濕熱;發(fā)于新生兒者,多有胎熱火毒。
(3)辨證論治:
風(fēng)熱毒蘊(yùn)證——治法:疏風(fēng)清熱解毒;方藥:普濟(jì)消毒飲加減。
肝脾濕火證——治法:清肝瀉火利濕;方藥:柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯。
濕熱毒蘊(yùn)證——治法:利濕清熱解毒;方藥:五神湯合萆薢滲濕湯加減。
胎火蘊(yùn)毒證——治法:涼血清熱解毒;方藥:犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。
2.內(nèi)陷的分類:
根據(jù)病變不同階段分為三種:發(fā)于有頭疽1——2候毒盛期的火陷(陰液不足),發(fā)于2——3候潰膿期的干陷(氣血兩虧),發(fā)于4候收口期的虛陷(脾氣不復(fù))。
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