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一、生命倫理學產生的背景

1.醫(yī)學模式的轉變—生物醫(yī)學模式轉為生物-心理-社會醫(yī)學模式，人們希望不僅僅治病且希望健康長壽

2.從義務論哲學到價值論哲學的轉變——根據生命質量的高低來選擇我們的行動，這是一種認識上的飛躍。從無價到有價，從無條件到有條件，是生命倫理學有別于傳統(tǒng)醫(yī)學倫理學的重要標志——可解決放棄治療、腦死亡、安樂死等問題

3.新生命科學技術的發(fā)展——如干細胞、人工受精、基因

4.經濟發(fā)展與衛(wèi)生經濟社會——貧富差距導致醫(yī)療不公

5.衛(wèi)生制度改革——使“人人享有醫(yī)療保健”變?yōu)楝F(xiàn)實

1.醫(yī)學模式的轉變 由于人類文明的巨大進步，醫(yī)學模式由原來的生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式，健康概念發(fā)生了變更，人們對醫(yī)學的期望不再僅僅是治病，而且還希望自己健康長壽，希望自己智力和體力有更理想的發(fā)展，希望人口質量有更大的提高。醫(yī)學被賦予了新的社會意義，醫(yī)學道德也有了更廣泛的社會價值。

2.從義務論哲學到價值論哲學的轉變 傳統(tǒng)義務論不顧及現(xiàn)實情境，不考慮條件，追求絕對的理想的善。根據義務論思想，人的生命不管質量高低，都必須加以保護和保存，因為生命是“無價”的。價值論認為，行動選擇的個人與社會的后果，是評價善惡的標準，人的生命是有價的，根據生命質量的高低來選擇我們的行動，這是一種認識上的飛躍。從無價到有價，從無條件到有條件，是生命倫理學有別于傳統(tǒng)醫(yī)學倫理學的重要標志，是人類對于自我認識的一次深刻革命。生命倫理學可以從價值論哲學中找到辯護，有力地解決生命質量、放棄治療、腦死亡與安樂死等重大實踐問題。

3.新生命科學技術的發(fā)展 生物技術的進步，使醫(yī)學面臨了許多前所未有的新難題，并對傳統(tǒng)的倫理觀念提出了新挑戰(zhàn)。這是產生生命倫理學的根本原因。器官移植、克隆及胚胎干細胞技術、人類基因組計劃、人工授精等生殖工程、冰凍、復蘇與生命支持裝置等的研究與應用，是人類開啟歷史新階段的標志，但卻涉及深刻而復雜的倫理問題。醫(yī)學發(fā)展和新技術應用帶來的新問題，需要醫(yī)學倫理學提供道德評價的依據，作出合理的解釋。

4.經濟發(fā)展與衛(wèi)生經濟社會 當代經濟的發(fā)展已達到前所未有的高峰，同時，貧富之間的巨大差距和嚴重的分配不公現(xiàn)象困擾著經濟倫理學家。富人醫(yī)學和奢侈醫(yī)療、衛(wèi)生資源分配中的不公正問題已成為醫(yī)學道德爭論的焦點。

5.衛(wèi)生制度改革 世界上沒有一種衛(wèi)生制度和醫(yī)療體制是盡善盡美的。其實，不管處于什么發(fā)展水平的國家，都需要進行持續(xù)的衛(wèi)生保健制度的改革，這已成為整個社會政治改革的一部分。衛(wèi)生保健改革已經融人世界性衛(wèi)生大變革中。衛(wèi)生制度改革主要是醫(yī)學活動中倫理關系的重新調整，盡早使“人人享有醫(yī)療保健”或“人人享有基本醫(yī)療保健”的理想成為現(xiàn)實。

二、生命倫理學的基本理論、原則和研究內容

1.概念：對人類生存過程中生命科學技術和衛(wèi)生保健政策以及醫(yī)療活動中道德問題的倫理學研究，是有關人和其他生命體生存狀態(tài)和生命終極問題的學科

2.基本原則：不傷害原則、行善原則、公正原則和尊重原則是國際上被普遍接受的生命倫理學的基本原則

3.研究內容：

臨床決策和行為的倫理原則、病人及醫(yī)生的權利與義務、醫(yī)患及醫(yī)際關系、醫(yī)務人員的道德修養(yǎng)等；

生命科學研究的倫理問題、人體受試者的權益保護、高新生命科學技術應用中的倫理問題、腦死亡、臨終關懷、生命質量和安樂死等；

衛(wèi)生經濟倫理問題、醫(yī)療改革、保險與醫(yī)院工作、醫(yī)院倫理委會、衛(wèi)生政策與法制建設等；

生態(tài)與環(huán)境保護、大地或地球倫理、動物權利保護等 。

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