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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)知識點:崩漏的常見病因、治療原則及辨證論治

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1.導(dǎo)致崩漏的常見病因有脾虛、腎虛、血熱和血瘀。

2.崩漏的治療原則是“急則治其標,緩則治其本”。

3.塞流、澄源、復(fù)舊(治崩三法)的含義:

(1)塞流即是止血,用于暴崩之際,急當塞流止血防脫。

(2)澄源即正本清源,亦是求因治本,是治療崩漏的重要階段。

(3)復(fù)舊即固本善后,是鞏固崩漏治療的重要階段,用于止血后恢復(fù)健康,調(diào)整月經(jīng)周期,或促排卵。治法或補腎,或扶脾,或疏肝。

4.崩漏辨證論治:

脾虛證--治法:補氣攝血,固沖止崩;方藥:固本止崩湯或固沖湯。

腎氣虛證--治法:補腎益氣,固沖止血;方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠。

腎陽虛證--治法:溫腎益氣,固沖止血;方藥:右歸丸加黨參、黃芪、田七。

腎陰虛證--治法:滋腎益陰,固沖止血;方藥:左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯。

虛熱證--治法:養(yǎng)陰清熱,固沖止血;方藥:上下相資湯。

實熱證--治法:清熱涼血,固沖止血;方藥:清熱固經(jīng)湯。

血瘀證--治法:活血化瘀,固沖止血;方藥:逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。

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