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眩暈癥狀分型-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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耳源性眩暈:

臨床上較常見,如梅尼埃?。疵滥釥柧C合征)就與內(nèi)耳病變有關(guān),其特點(diǎn)是突然發(fā)生,并有典型的眩暈、聽力減退和耳鳴三聯(lián)癥狀,且易于復(fù)發(fā)。耳迷路炎、前庭功能障礙也是發(fā)生眩暈的主要病因之一。老年人患中耳炎或某種病毒感染時(shí),如果內(nèi)耳平衡器官受到侵犯或內(nèi)耳動(dòng)脈受壓迫,血流不暢,影響前庭功能,即可發(fā)生眩暈。

頸性眩暈:

由于骨質(zhì)增生及椎間盤的退變,椎間隙變窄,椎動(dòng)脈受壓,致使椎基底動(dòng)脈供血不足,使其分支內(nèi)聽動(dòng)脈循環(huán)障礙而引起眩暈;一些年老體弱者平時(shí)頸部活動(dòng)較少,若是猛然扭動(dòng)頭頸或使頸部過分后傾,往往也會(huì)成為眩暈之誘因;頸部受涼或枕頭高低、軟硬不合適,也有可能誘發(fā)頸性眩暈癥。

高血壓:

因血壓升高,細(xì)小動(dòng)脈痙攣,使動(dòng)脈腔變窄,腦部及內(nèi)耳供血不足而誘發(fā)眩暈。

低血壓:

血壓低于正常,同樣影響腦部血液供應(yīng)而眩暈。

高黏血癥:

通過血液流變學(xué)檢查及綜合分析,可確診是否患有高黏血癥。此癥患者血流速度減慢,影響全身重要臟器尤其是腦部的供血,出現(xiàn)眩暈、乏力等癥狀。

唾眠呼吸暫停綜合征:

睡眠打鼾司空見慣,尤以老人和肥胖者多見。打鼾嚴(yán)重者睡眠中反復(fù)出現(xiàn)吸暫停(>10秒),出現(xiàn)憋氣和憋醒,被稱為夜間呼吸暫停綜合征。它使機(jī)體夜間長期處于缺氧狀態(tài),而在白天感到頭暈、困倦、記憶力下降等癥狀。

植物神經(jīng)功能紊亂:

過度疲勞、精神緊張焦慮、情緒波動(dòng)等可通過影響植物神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性而誘發(fā)眩暈。

此外,容易引起眩暈的疾病還有腦外傷、腦瘤、貧血、心肌缺血、藥物中毒、耳硬化癥等。值得注意的是,部分老年人的眩暈病因并不是單一的;往往有多個(gè)病因同時(shí)存在。為此,建議老年人一旦發(fā)生眩暈,切勿麻痹大意,必須及時(shí)去醫(yī)院就診,查明病因。

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