淋病是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

1.病因病機(jī)

（1）因宿娼戀色或誤用污染之器具，濕熱穢濁之氣由下焦前陰竅口入侵，阻滯于膀胱及肝經(jīng)，局部氣血運(yùn)行不暢，濕熱熏蒸，精敗肉腐，氣化失司而成本病；日久及腎，導(dǎo)致腎虛陰虧，瘀結(jié)于內(nèi)，病程日久，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，形成虛證或虛實(shí)夾雜之證。

（2）本病的病原體為淋球菌，系革蘭陰性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系統(tǒng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.淋病的診斷

（1）有不潔性交或間接接觸傳染史。潛伏期一般為2～10天，平均3～5天。

①男性淋?。阂话惆Y狀和體征較明顯。

a、急性淋?。耗虻揽诩t腫發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛。排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，能自行流出，污染**，也有的于尿道口處膿液集聚成半球狀，特別是清晨起床后分泌物的量較多，有時(shí)膿癡堵住尿道外口，尿液呈乳白混濁樣。

b、慢性淋病：表現(xiàn)為尿痛輕微，排尿時(shí)僅感尿道灼熱或輕度刺痛，常可見終末血尿。尿道外口不見排膿，擠壓陰莖根部或用手指壓迫會(huì)陰部，尿道外口僅見少量稀薄漿液性分泌物。

②女性淋?。杭毙粤懿≈饕愋陀辛芫?a href="http://348239.com/jibing/gongjingyan/" target="_blank" title="宮頸炎" class="hotLink" >宮頸炎、淋菌性尿道炎、淋菌性前庭大腺炎。

（2）實(shí)驗(yàn)室檢查

取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性淋球菌。

3.淋病的辨證論治

（1）內(nèi)治

①濕熱毒蘊(yùn)（急性淋?。?mdash;—清熱利濕，解毒化濁——龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、草紅藤、萆薢等。

②陰虛毒戀（慢性淋?。?mdash;—滋陰降火，利濕祛濁——知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等。

（2）外治

可選用土茯苓、地膚子、苦參、芒硝各30g，煎水外洗局部，每天3次。

（3）其他療法

①青霉素類：普魯卡因青霉素G480萬U，1次肌肉注射；氨芐西林3.5g，1次口服或肌肉注射，并加服丙磺舒1.0g.

②壯觀霉素（淋必治）2g，1次肌肉注射；或頭孢三嗪（菌必治）250mg，1次肌肉注射。急性期且為初次感染者，給藥1～2次即可，慢性者應(yīng)給藥7天以上。

③喹諾酮類諾：氟沙沙星800mg，1次口服，或800mg