嘔吐是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。

嘔吐

古代以有聲無物謂之嘔，有物無聲謂之吐，臨床上嘔與吐常同時(shí)發(fā)生，故合稱嘔吐。

【辨證】

1、實(shí)證

主癥發(fā)病急，嘔吐量多，吐出物多酸臭味，或伴寒熱。

兼見嘔吐清水或痰涎，食久乃吐，大便溏薄，頭身疼痛，胸脘痞悶，喜暖畏寒，苔白，脈遲者，為寒邪客胃；食入即吐，嘔吐酸苦熱臭，大便燥結(jié)，口干而渴，喜寒惡熱，苔黃，脈數(shù)者，為熱邪內(nèi)蘊(yùn)；嘔吐清水痰涎，脘悶納差，頭眩心悸，苔白膩，脈滑者，為痰飲內(nèi)阻；嘔吐多在食后精神受刺激時(shí)發(fā)作，吞酸，頻頻噯氣，平時(shí)多煩善怒，苔薄白，脈弦者，為肝氣犯胃。

2、虛證

主癥病程較長，發(fā)病較緩，時(shí)作時(shí)止，吐出物不出，腐臭味不甚醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

兼見飲食稍有不慎，嘔吐即易發(fā)作，時(shí)作時(shí)止，納差便溏，面色光白，倦怠乏力，舌淡苔薄，脈弱無力者，為脾胃虛寒。

【治療】

治法和胃降逆，理氣止嘔。以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

主穴內(nèi)關(guān)足三里中脘

配穴寒吐者，加上脘、胃俞；熱吐者，加合谷，并可用金津、玉液點(diǎn)刺出血；食滯者，加梁門、天樞；痰飲者，加膻中、豐??；肝氣犯胃者，加陽陵泉、太沖；脾胃虛寒者，加脾俞、胃俞；腹脹者，加天樞；腸鳴者，加脾俞、大腸俞；泛酸干嘔者，加公孫。

操作足三里平補(bǔ)平瀉法，內(nèi)關(guān)、中脘用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作；虛寒者，可加用艾灸。嘔吐發(fā)作時(shí)，可在內(nèi)關(guān)穴行強(qiáng)刺激并持續(xù)運(yùn)針1～3分鐘。

方義內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)絡(luò)穴，寬胸利氣，降逆止嘔。足三里為足陽明經(jīng)合穴，疏理胃腸氣機(jī)。通降胃氣。中脘乃胃之募穴，理氣和胃止嘔。