泄瀉是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

泄瀉

又稱(chēng)“腹瀉”，排便次數(shù)增多，糞質(zhì)清稀，或呈水樣為特征。

【辨證】

1、急性泄瀉

主癥發(fā)病勢(shì)急，病程短，大便次數(shù)顯著增多，小便減少。

兼見(jiàn)大便清稀，水谷相混，腸鳴腸痛，口不渴，身寒喜溫，舌淡，苔白滑，脈遲者，為感受寒濕之邪；便稀有粘液，肛門(mén)灼熱，腹痛，口渴喜冷飲，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)者，為感受濕熱之邪；腹痛所鳴，大便惡臭，瀉后痛減，伴有未消化的食物，噯腐吞酸，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑者，為飲食停滯。

2、慢性泄瀉

主癥發(fā)病勢(shì)緩，病程較長(zhǎng)，多由急性泄瀉演變而來(lái)，便瀉次數(shù)較少。

兼見(jiàn)大便溏薄，腹脹腸鳴，面色萎黃，神疲肢軟，舌淡苔薄，脈細(xì)弱者，為脾虛；噯氣食少，腹痛泄瀉與情志有關(guān)，伴有胸脅脹悶，舌淡紅，脈弦者，為肝郁；黎明之前腹中微痛，腸鳴即瀉，瀉后痛減，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)者，為腎虛。

【治療】

（1）急性泄瀉

治法除濕導(dǎo)滯，通調(diào)腑氣醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。以足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主。

主穴天樞上巨虛陰陵泉水分

配穴寒濕者，加神闕；濕熱者，加內(nèi)庭；食滯者，加中脘。

操作毫針瀉法。神闕用隔姜灸法。

方義天樞為大腸募穴，可調(diào)理腸胃氣機(jī)。上巨虛為大腸下合穴，可運(yùn)化濕滯，取“合治內(nèi)腑”之意。陰陵泉可健脾化濕。水分利小便而實(shí)大便醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（2）慢性泄瀉

主穴神闕天樞足三里公孫

配穴脾虛者，加脾俞、太白；肝郁者，加太沖；腎虛者，加腎俞、命門(mén)。

操作神闕用灸法；天樞用平補(bǔ)平瀉法；足三里、公孫用補(bǔ)法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。

方義灸神闕可溫補(bǔ)元陽(yáng)，固本止瀉。天樞為大腸募穴，能調(diào)理腸胃氣機(jī)。足三里、公孫健脾益胃。