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哮喘-中醫(yī)助理醫(yī)師輔導資料

2015-05-26 15:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哮喘是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。

哮喘

是一種常見的反復發(fā)作性疾患。臨床以呼吸急促,喉間哮鳴,甚則張口抬肩,不能平臥為主癥醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

辨證

1、實證

主癥病程短,或當哮喘發(fā)作期,哮喘聲高氣粗,呼吸深長,呼出為快,體質(zhì)較強,脈象有力。

兼見咳嗽喘息,咯痰稀薄,形寒無汗,頭痛,口不渴,脈浮緊,苔白薄,為風寒外襲;咳喘,痰粘,咯痰不爽,胸中煩悶,咳引胸脅作痛,或見身熱口渴,納呆,便秘,脈滑數(shù),苔黃膩,為痰熱阻肺醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

2、虛證

主癥病程長,反復發(fā)作或當哮喘間歇期,哮喘聲低氣怯,氣息短促,體質(zhì)虛弱,脈象無力。兼見喘促氣短,喉中痰鳴,語言無力,吐痰稀薄,動則汗出,舌質(zhì)淡或微紅,脈細數(shù),或軟而無力,為肺氣不足;氣息短促,動則喘甚,汗出肢冷,舌淡,脈沉細,為久病肺虛及腎。

治療

(1)實證

治法祛邪肅肺,化痰平喘。以手太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴列缺尺澤膻中肺俞定喘

配穴風寒者,加風門;風熱者,加大椎、曲池;痰熱者,加豐??;喘甚者,加天突。

操作毫針瀉法。風寒者可合用灸法,定喘穴刺絡(luò)拔罐。

方義手太陰經(jīng)列缺以宣通肺氣,祛邪外出。選其合穴尺澤,以肅肺化痰,降逆平喘。膻中乃氣之會穴,可寬胸理氣,舒展氣機。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰。定喘為平喘之效穴。

(2)虛證

治法補益肺腎,止哮平喘。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。

主穴肺俞膏肓腎俞定喘太淵太溪足三里

配穴肺氣虛者,加氣海;腎氣虛者,加陰谷、關(guān)元。

操作定喘用刺絡(luò)拔罐,余穴用毫針補法??勺糜镁姆ɑ虬位鸸?。

方義肺俞、膏肓針灸并用,可補益肺氣。補腎俞以納腎氣。肺經(jīng)原穴太淵配腎經(jīng)原穴太溪,可充肺腎真原之氣。足三里調(diào)和胃氣,以資生化之源,使水谷精微上歸于肺,肺氣充則自能衛(wèi)外。定喘為平喘之效穴。

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