腹痛是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

腹痛

指胃脘以下，恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛癥狀而言。

【辨證】

1、急性腹痛

主癥 胃脘以下、恥骨毛際以上部位疼痛，發(fā)病急驟，痛勢劇烈，伴發(fā)癥狀明顯，多為實(shí)證。

兼見腹痛暴急，喜溫怕冷，腹脹腸鳴，大便自可或溏薄，四肢欠溫，口不渴，小便清長，舌淡，苔白，脈沉緊者為寒邪內(nèi)積；腹痛拒按，脹滿不舒，大便秘結(jié)或溏滯不爽，煩渴引飲，汗出，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)者為濕熱壅滯。脘腹脹悶或痛，攻竄，痛引少腹，得噯氣或矢氣則腹痛酌減，遇惱怒則加劇，舌紫暗，或有瘀點(diǎn)，脈弦澀者為氣滯血瘀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2、慢性腹痛

主癥 胃脘以上、恥骨毛際以上部疼痛，病程較長，腹痛纏綿，多為虛證，或虛實(shí)兼夾，兼見腹痛纏綿，時(shí)作時(shí)止，饑餓勞累后加劇，痛時(shí)喜按，大便溏薄，神疲怯冷，苔淡，薄白，脈沉細(xì)者為脾陽不振。

【治療】

治法 通調(diào)腑氣，緩急止痛。以足陽明、足太陰、足厥陰經(jīng)及任脈穴為主。

主穴 足三里 中脘 天樞 三陰交 太沖

配穴 寒邪內(nèi)積者，加神闕、公孫；濕熱壅滯者，加配陰陵泉、內(nèi)庭；氣滯血瘀者，加曲泉、血海；脾陽不振者，加脾俞、胃俞、章門醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

操作 太沖用瀉法，其余主穴用平補(bǔ)平瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作；寒證可用艾灸。腹痛發(fā)作時(shí)，足三里持續(xù)強(qiáng)刺激1～3分鐘。

方義 足三里為胃之下合穴，“肚腹三里留”，中脘乃腑會(huì)、胃之募穴，天樞位于腹部，三穴可通調(diào)腑氣。三陰交調(diào)理足三陰經(jīng)之氣血。肝經(jīng)原穴太沖，疏肝而通調(diào)氣機(jī)，通則不痛。