醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第6期：

【方劑學】

具有補腎健脾，益氣攝血功用的方劑是（）

A.固沖湯

B.歸脾湯

C.四物湯

D.黃土湯

E.固經丸

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.固沖湯功用：固沖攝血，益氣健脾。

主治：脾腎虧虛，沖脈不固證。猝然血崩或月經過多，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】或漏下不止，色淡質稀，頭暈肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。

故本題答案選A.

【中醫(yī)診斷學】

消谷善饑的臨床意義是（）

A.脾胃虛弱

B.濕熱蘊脾

C.肝膽濕熱

D.胃陰不足

E.胃強脾弱

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.消谷善饑指患者食欲過于旺盛，進食量多，食后不久即感饑餓的癥狀。

（1）消谷善饑，兼多飲多尿，形體消瘦者，多見于消渴病。

（2）消谷善饑，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】兼大便溏泄者，多屬胃強脾弱。

故本題答案選E.

【中醫(yī)內科學】

心悸心陽不振證的主癥特點是（）

A.心悸不寧，善驚易恐

B.心悸氣短，倦怠乏力

C.心悸不安，面白肢冷

D.心悸氣急，胸悶痞滿

E.心悸時作，胸悶煩躁

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.心悸心陽不振證證候主癥：心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細無力。

證機概要：心陽虛衰，無以溫養(yǎng)心神。

故本題答案選C.

【中醫(yī)婦科學】

乳癰最常見的病因是（）

A.肝郁胃熱

B.乳汁郁積

C.陽明積熱

D.乳頭破損

E.感受外邪

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.乳癰的病因：乳汁郁積、肝郁胃熱、感受外邪?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】乳汁郁積是最常見的原因。初產婦乳頭破碎，或乳頭畸形、凹陷，影響充分哺乳；或哺乳方法不當，或乳汁多而少飲，或斷乳不當，均可導致乳汁郁積，乳絡阻塞結塊，郁久化熱釀膿而成癰腫。

故本題答案選B.

【中醫(yī)兒科學】

治療口瘡心火上炎證，應首選的方劑是（）

A.銀翹散

B.涼膈散

C.瀉黃散

D.瀉心導赤散

E.六味地黃丸加肉桂

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題選D.口瘡心火上炎證證候：舌上、舌邊潰瘍，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)，指紋紫。

治法：清心涼血，瀉火解毒。

代表方劑：瀉心導赤散。

故本題答案選D.

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